羧甲基壳聚糖治疗慢性牙周炎骨缺损的疗效观察.pdf

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1、承德医学院学报V01．31NO．620141-3．【12】MaJQ，ZhouLL，HuYQ，eta1．Asummaryindexofinfantand【7】于少勇，王剑．西安市流动人口与常住人口小学生体质状childfeedingplacficesisassociatedwithchildgowthinurban况比较[J】．中国学校卫生，2008，29(9)：853-855．Shanghai[J]．BMCPubficHea】1b，2012，12：568．[8】唐智超．分娩方式对6个月内婴儿生长、智能发育影

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4、：313-317．678．(收稿日期：2014-04-28)羧甲基壳聚糖治疗慢性牙周炎骨缺损的疗效观察张永军，郭鹏(中国人民解放军第266医院，河北承德067000)【摘要】目的：评价羧甲基壳聚糖对牙周组织再生的效果。方法：40例慢性牙周炎患者随机分为4组，A组为羧甲基壳聚糖凝胶组(1％W／V)、B组为羧甲基壳聚糖凝胶+脱矿骨组、C组为羧甲基壳聚糖凝胶+胶原膜组、D组为翻瓣组(对照组)，四组患者均行骨植入的牙周新附着手术，A组患者骨缺损处填充羧甲基壳聚糖凝胶、B组患者填充羧甲基壳聚糖凝胶和脱矿骨、C组患者填

5、充羧甲基壳聚糖凝胶和胶原膜，D组患者骨缺损处不填充任何材料。分别在基础治疗后基线，植骨术后8个月进行临床和影像测量。结果：各组患者手术后8个月的X线缺陷深度(RDD)、临床附着丧(CAL)测量值均明显低于基线时(P<0．05)；并且，手术后8个月时，A、B、C三组的RDD、CAL测量值明显低于D组同时间点<0．05)。A、B、C三组患者手术后8个月时RDD、CAL测量值比价差异无统计学意义(P>0．o5)。结论：在治疗慢性牙周炎骨缺损时，可单独使用羧甲基壳聚糖凝胶作为填充材料。【关键词】羧甲基壳聚糖；慢性牙

6、周炎；牙周再生；屏障膜【中图分类号】R_781．4【文献标识码】A【文章编号]1004-6879(2014)06-0487—02慢性牙周炎是一种由菌斑微生物引起的对牙周支持均拍摄牙周放射直视影像(radiovisiography，IWG)，磨组织造成破坏的慢性感染性疾病，其结果是牙周膜及牙牙位点有牙周附着丧失及骨缺损，且为多根牙远中位点。槽骨的进行性破J。F1前，翻瓣术、翻瓣术结合植骨、患者无全身性系统疾病及过敏史，无吸烟史，未妊娠及哺以及引导组织再生(guidedtissueregeneration，GT

7、R)等乳，6个月内无全身性抗生素用药史，均签署知情同意书。已广泛用于牙周病的治疗，各种移植材料也已成功应用对所有病人进行口腔卫生宣教，龈上洁治、刮治及于牙周再生中13-51o壳聚糖是一种天然多糖，由于其无毒，根面平整，如需要则进行咬合调整。上述基础治疗8周具有生物相容性、生物降解性和生物黏附作用等特点，已后，研究位点(每个病人至少1个)应符合以下要求：牙周受到口腔医生的强烈关~t7-101~羧甲基壳聚糖是壳聚糖的袋探诊深度(PD)>5mm；牙周基础治疗后有探诊出血衍生物，具有良好的水溶性，不仅具备壳聚糖的一

8、般功效(BOP)；RVG显示至少有一个位点有骨缺损。且吸收更快，临床应用潜力更大。本研究旨在评估单独使基础治疗后病人随机分为4组，每组l0例：A组，羧甲用羧甲基壳聚糖及其与脱矿骨、胶原膜联合使用时对牙基壳聚糖凝胶组(1％W／V)；B组，羧甲基壳聚糖凝胶+脱周再生中骨缺损成骨效果的比较。矿骨组；C组，羧甲基壳聚糖凝胶+胶原膜组；D组，翻瓣1材料与方法组(对照组)。1．1一般资料筛选40例在我院口腔科就诊的慢性牙1．