食物不耐受IgG抗体在肠易激综合征中的检测意义.pdf

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1、示记免疫分析与临床2011年6月第18卷第3期171者116例(21．6％)，在3个月内症状改善者15例检测结果进行比较，发现两者无相关性，且IgG阳性(2．7％)。104例(19．4％)患者症状在3个月后无率明显高于IgE，提示食物特异性IgE检测不能替代改善。治疗总有效率为8O．6％。IgG检测，只有综合迟发型和速发型超敏反应测试才讨论能更可靠的确定过敏情况，尤其是慢性过敏患者更应本实验对北京地区1617例慢性食物过敏患者和加强IgG抗体检测，以明确病因指导治疗。100名正常对照进行14种食物特异性IgG抗体检测本研究

2、从1407例食物特异性IgG阳性患者中抽发现，食物过敏患者食物不耐受阳性率(87％)远高取539例，根据不耐受等级制定食物轮替方案，进行饮于正常人(17％)。14种检测食物中鸡蛋IgG阳性率食调整，随诊观察3个月，其结果表明治疗总有效率为最高，其次是蟹和虾。这与许雍嗥等人的报道不80．6％，说明测定食物特异性IsG，根据检测结果调整同，可能与不同地区饮食差异有关。其中动物来源的食物结构，及时阻断不耐受食物对机体的免疫损伤，对食物不耐受性的发生率和程度均远高于植物来源的慢性过敏f生疾病的治疗具有积极的临床意义。食物。这是因为

3、高蛋白食物及海鲜类食品具有酸性参考文献：等电点糖蛋白的抗原特性，通常能耐受食品加工、加[1]ChapmanJA，BernsteinIL，LeeRE，eta1．Foodallergy：8practice热和烹调，并能抵抗胃肠的消化作用。由于其蛋parameter[J]．AnnAllergyAsthmalmmunol，2006，96(3Suppl2)：168．白免疫原性比较强，因此容易造成不耐受。但同时也[2]谢志贤，刘倩．食物不耐受与相关疾病[J]．中华内科杂志，发现猪肉的不耐受性很低，可能与其组成蛋白种类不2006，45(

4、2)：150—151．同有关。有研究表明，动物来源的蛋白食物如果与人[3]SampsonHA，KayAB．Foodallergyandallergicdisease[M]．Ion—的蛋白的同源性分析大于62％，将不会引起食物不don：BlackwellScience，1997：1517—1549耐受。[4]ZarS，KumarD，KumarD．Roleoffoodhypersensitivityinimt~le另外比较呼吸、消化和皮肤疾病患者，对14种食bowelsyndrome[J]．MinervaMed，2002，93

5、(5)：403-412．[5]JenkinsJA，BreitenederH，MillsEN．Evolutionarydistancefrom物不耐受血清特异性IgG阳性率基本相似，排列在前humanhomologsreflectsaflergenieityofanimalfoodproteins[J]．A1一位的过敏原也基本一致，分别是鸡蛋、蟹、虾和牛奶。lergyClinImmunol，2007，120(1)：399-405．不同之处在于虾、蟹比其它食物更容易导致湿疹和荨[6]许雍睥，王俊普，唐发清．100例食物过敏患者

6、食物不耐受IgG抗麻疹，而慢性腹泻患者中小麦不耐受的阳性率较高。体检测[J]．实用预防医学，2009，16(1)：38-41．后者可能与麦胶蛋白不耐受引起的麸质过敏有关。[7]王志红，李恕军，韩英．消化疾病患者血清食物过敏原IsG检测的临床意义[J]．华北国防医药，2006，18(3)：168．171．食物过敏可分为IgE介导和非IgE介导两大类，目前[8]SichererSH，SampsonHA．Foodallergy[J]．JAllergyClinImmu—国内多检测食物过敏原IgE抗体。非IgE介导的食nol，201

7、0，125(2)：116—125．物不耐受与IgG相关，起病隐匿，涉及食物较多，症状(刘晓敏编辑)缺少特异性，临床和自我诊断比较困难。本文选取过敏病程在一周以上的患者，将相同食物的IgE和IgG食物不耐受lgG抗体在肠易激综合征中的检测意义陈华，李永兴，李健，张华，项明洁(上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院，1．放免检验科，2．消化内科，上海200020)摘要：探讨食物不耐受IgG抗体检测在肠易激综合征中的临床价值。采用ELISA法半定量检测57例肠易激综合征患者血清中l4种食物不耐受IgG抗体。结果显示，57例肠易激

8、综合征患者中有43例食物不耐受IgG抗体呈阳性反应，以鸡收稿日期：2010—12-01；修回日期：2010—12．I8基金项目：2008年上海市瑞金医院卢湾分院院级课题(2008—02)作者简介：陈华，女，副主任技师。从事专业：临床免疫。172LabeledImmunoassays&ClinMed．Ju