食物不耐受与小儿过敏性哮喘的相关性讨论.pdf

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1、·4l0·西南国防医药2010年4月第20卷第4期食物不耐受与小儿过敏性哮喘的相关性讨论马兰花，任君，刘利[摘要]目的探讨过敏性哮喘与食物不耐受的相关性。方法选择51例过敏性哮喘患儿，采用ELISA半定量间接法检测血清中14种食物过敏原的特异性抗体IgG，并与健康对照组检测结果进行比较。结果51例过敏性哮喘患儿食物过敏原igG抗体阳性率100％，而健康对照组的阳性率为0。通过饮食调整，46例随访患者中，治愈25例，好转20例，无效1例。结论过敏性哮喘与食物不耐受有一定的相关性，而且在小儿多见。[关键词]

2、过敏性哮喘；食物不耐受；特异性抗体IgG中图分类号R725．6文献标识码A文章编号1004—0l88(2010)04—0410—02doi：10．3969／j．issn．1004—0188．2010．04．027食物不耐受是一种复杂的变态反应性疾病。随0级食物全部是安全的，可以正常食用；如果检着近几年医学水平的提高，食物不耐受逐渐引起医查出阳性食物种类较少，则全部直接忌食；如果检测学界人士的重视，但是机制尚未完全阐明。目前认出阳性食物种类较多，可将+2、+3级别的食物为为是人的免疫系统把进入人体的某种或

3、多种食物当忌食，+1的食物列为轮替。如果对多项食物不耐作是有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护受，则建议改变烹饪习惯或环境条件。性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体。IgG抗体1．4疗效判断标准调整饮食治疗2个月后，过敏与食物颗粒形成免疫复合物，可能引起组织发生炎性哮喘症状消失为治愈，减轻为好转，无改善为失效。症反应，并表现为全身各系统的症状与疾病¨。2结果本试验旨在通过51例过敏性疾病患者14种日常食物过敏原特异性IgG抗体检测，分析小儿过敏性哮5l例过敏性哮喘儿童患者阳性率为100％，其中喘与食

4、物不耐受的相关性。阳性率由高到低依次为牛奶72．5％，鸡蛋68．6％，大豆7．8％，螃蟹5．8％，大米3．9％，西红柿1．9％，鳕鱼1资料与方法1．9％，其他全部耐受；而健康对照组26例食物不耐1．1病例资料51例儿童患者全部来自我院2008受特异性IgG抗体检测结果全部为阴性。年4月一2009年6月的门诊和住院病人，均为过敏51例儿童患者中，失访者5例。46例随访患者性哮喘患者，平均4岁，平均病史2个月。健康对照中，治愈25例，好转20例，无效1例。无效病例可组26例儿童均来自我院健康体检者，平均5岁

5、。能是由类似Ⅲ型超敏反应引起的自身免疫性疾病，1．2试剂与仪器IgG试剂为美国Biomefica公司但其具体原因到目前为止仍未查明。生产，北京海奥生物制剂公司提供。检测项目依次3讨论为牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、螃蟹、鸡蛋、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿、小麦14种食物。采用四多年来，食物过敏和造成食物过敏性疾病的食川成都美生公司ScientificMuhiscanMK3型酶标仪。物和食物添加剂一直是医学界关注的问题，常见诱1．3检测方法抽取静脉血，分离血清，采用发过敏的食物包括牛奶、鸡蛋、小麦、

6、玉米、巧克力、ELISA方法检测人血清中食物过敏原特异性IgG抗坚果、大豆和贝类食物。而大多数婴儿与儿童对鸡体，严格按说明书操作。结果判断：根据吸光度值求蛋和牛奶的过敏性最高。国外有关报道，人群中有得标本IgG抗体浓度，单位为m1。判断分级标准高达45％的人对某些食物产生不同程度的不耐受，见表1。婴儿与儿童的发生率要比成人高。表1判断分级标准食物变应性哮喘的发病机制目前公认与食物变应原引起的变态反应有关。食物中的变应原成分是复杂的，通常情况下，蛋白(尤其是白蛋白)含量高的食品具有较高的变应原性，如易诱发

7、食物变应性哮喘的牛奶、鸡蛋、鱼类、豆类等。各种食物中，变应原的稳定性相差很大，许多食物在收获、储藏、运输、烹饪制作和摄入吸收过程中，经过细菌类、真菌类、加热和作者单位：400020重庆，解放军324医院检验科消化酶等因素的影响，食物变应原性可有一定改变。西南国防医药2010年4月第20卷第4期·41l·如储藏时间过长、细菌真菌的污染常可使食物的变应IgG抗体，可以判断人体是否已因食物不耐受产生原性增强，而加热和消化酶往往可使变应原性减弱。了病变，从而为传统疾病的诊断提供一种快速、可靠但也有许多食品变应原

8、在受到剧烈的物理或化学作的新方法。了解食物不耐受现象，判断产生不耐受用后，其变应原性的变化仍然不大。的食物品种，可能找出疾病的真正原因，从而制定限通常情况下，对食物过敏的诊断可通过皮肤变应制食物计划。采用禁食或少食不耐受食物的方法，原过筛试验、食物特异性IgG或IgE检测或食物激发试避免让不适宜的食物持续损害机体，控制疾病的持验。假如患者对偶尔摄入的特殊食物(如虾、蟹等)过续发展，从而明显提高患者生活质量。敏，多可导致急性呼吸道症状，诊断及