实时三维超声评价冠状动脉性心脏病患者左室收缩功能及同步性研究.pdf

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1、f塑匡学盘查20153月第17卷第3期JClinUl~asoundinMed，March2015，Vo1．17，No．3·155··，l盘床研究·实时三维超声评价冠状动脉性心脏病患者左室收缩功能及同步性研究田雨王小凡吕启凤姜志荣摘要目的探讨实时三维超声(RT一3DE)评价冠状动脉性心脏病(以下简称冠心病)患者左室收缩功能及同步性的应用价值。方法6l例健康志愿者(正常组)及67例冠心病患者(冠心病组)分别进行实时三维超声和常规超声检查，分析比较各种方法所测左室整体、局部收缩功能参数及同步性参数。结果RT-3DE与双平面Simpson’8法的相关性高于其与M型超声的相关性。RT一3DE估测左室容

2、积低于常规超声。RT一3DE测量从基底段至心尖段容积呈递减趋势，射血分数呈递增趋势；冠心病组的梗死节段左室整体舒张末期容积和整体收缩末期容积均高于正常组相应节段，各节段射血分数均低于正常组相应节段(均19<0．05o冠心病组左室l6节段从QRS波起点到最小收缩容积时间的标准差和最大差值Tmsv16一SD、Tmsv16一Dif)，以及用R—R间期校正后的Tmsv16一SD％、Tmsv16一Dif％均显著高于正常组，且多支病变患者均高于单支病变(均P<0．05o结论RT-3DE能更加精准、客观地评价冠心病患者左室收缩功能及同步性。关键词超声心动描记术，三维，实时；冠状动脉性心脏病；收缩功能，左室

3、；同步性[中图法分类号]R540．45[文献标识码]AEvaluationofleftventricularsystolicfunctionandsynchronizationinpatients、vithcoronaryarterydiseasebyreal-timethree-dimensionalech0cardi0graphyTianYu，WangXiaofan，LvQi~ng，JiangZhirongDepartmentofCardiacUhrasound，AfiliatedHospitalofQingdaoUniversity，Qingdao266000，ChinaABSTRAC

4、TObjectiveToinvestigatetheapplicationvalueofreal-timethree-dimensionalechocardiography(RT-3DE)inevaluatingtheleftventricularsystolicfunctionandwallmotionsynchronizationinpatientswithcoronaryheartdisease(CHD)．MethodsSixty-onecasesofhealthyvolunteers(normalgroup)and67patientswithCHD(CHDgroup)underwen

5、tRT一3DEandconventionalechocardiography．Thegloballeftventricularsystolicfunctionparameters(gEDV，gESV，gEF)measuredbydiferentmethodswereanalyzed．The17segmentssystolicfunctionparameters(rEDV，rESV，rEF)andwallmotionsynchronyparameters(Tmsv16-SD，Tmsv16-Dif，Tmsv16-SD％，Tmsv16一Dif％)measuredbyRT-3DEwereanalyz

6、ed．ResultsRT一3DEshowedhighercorrelationwithbiplaneSimpson’SmethodthanM-modeultrasound(P

7、esystolicfunctionparametersofinfarctionsegmentsinCHDgroupwerehigherthanthoseinnormalgroup，while~ecfionfractionwaslowerthanthatinnormalgroup(P<0．05)．TheTmsv16-SD，Tmsv16-Dif，Tmsv16-SD％andTmsv16-Dif％inCHDgroup