[精品][经典]实时三维超声心动图评价心脏再同步治疗对左室收缩同步性的影响.doc

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1、［经典］实时三维超声心动图评价心脏再同步治疗对左室收缩同步性的影响实时三维超声心动图评价心脏再同步治疗对左室收缩同步性的影响【摘要】冃的应用实时三维超声心动图评价心脏再同步治疗对左室收缩同步性的影响。方法15例慢性心力衰竭患者，心功能（NYHA）IiriV级，左室射1111分数W35%,QRS>130mso安装双心室再同步起搏器。用实时三维超声心动图技术比较术前术后左室收缩同步性的变化。结杲左室收缩同步性指标Tmsvl6❷SD%、Tmsvl2❷SD%由术前（11❷52±1❷73）、（11❷95±1❷84）减少到术后

2、3个月的（10❷46±1❷38）、（10❷57土1❷53）（P〈0❷05）。结论实时三维超声心动图作为超声成像领域的一项新技术，在评价心脏机械收缩失同步方面作用日趋重要。【关键词】实时三维；心脏再同步治疗；左室同步性Effectofleftventricularsystolicsynchronicityinpatientswithcardiacresynchronizationtherapybyreal❷timethreedimensionalechocardiographyYIGui❷bin,CUIJun令you

3、,GAOChun❷heng,etal0Departmentofcardiovascular,JiangsuJiangyinPeople❷sHospital,Jiangyin214400,China[Abstract】ObjectiveToevaluatetheeffectofleftventricularsystolicsynchronicityinpatientswithcardiacresynchronizationtherapybyreal-timethreedimensionalechocardiograp

4、hy（RT❷3dE）❷Methods15patientsfulfilledthestandardbiventricularpacingtherapyindicationwithNewYorkHeartAssociation（NYHA）classII广IV,leftventricularejectionfraction^35%,QRSduration>130ms❷Allpatientswereimplantedbiventricularpacingdevices❷Threemonthsafterimplanation

5、ofbiventricularpacingdevices,percentof16,12sectionstandarddeviationintimetominmalsystolicvolume(Tmsv16❷SD%,Tmsvl2❷SD%)andleftventricularejectionfraction(LVEF)❷ResultsTmsv16❷SD%andTmsvl2❷SD%significantlydecreasedfrom(11❷52±1❷73、11❷95±1❷84)beforeoperationto(10❷4

6、6±1❷38、10❷57±1❷53)3monthsafterimplanationofbiventricularpacingdevices(P〈0❷05)。ConelusionReal^timethreedimensionalechocardiographyisanewimagingtechniqueinEchocardiography❷Ithasgreatimportanceinevaluatingcardiacmechanicaldyssynchrony.[Keywords]Real^timethreedime

7、nsionalechocardiography;Cardiacresynchronizationtherapy;Leftventricularsystolicsynchronicity作者单位：214400江苏省江阴市人民医院心血管内科心脏再同步治疗(cardiacresynchronizationtherapy,CRT),能改善伴有伴有心室内机械运动不同步的中重度心力衰竭患者的心功能，已得到众多大型临床研究的证实[1.2]o常规的术后评估方法是观察心电图QRS波时限的缩短程度，6min步彳亍试验，双平面Simps

8、on法测算左心室EF值等。而实时三维超声心电图(real❷timethreedimensionalechocardiography,RT❷3dE)可快速实时立体显像，提供了比二维超声心动图更为准确的瞬吋心脏结构、功能和血流的空间方位、大小及其与周围结构的毗邻关系，有显著的优越性。故我们用RT❷3dE技术测定Tmsvl6❷SD%和Tmsv12❷SD%,来评估C