微小RNA与心肌梗死后心脏重塑研究进展.pdf

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1、堕杂志2015年2月第44卷第3期ShanxiMedJ，February2015，Vo1．44，No．3Es]杨建芬，李蔚，孙宜萍，等．老年高血压颈动脉粥样硬化与心血管危险因素的相关性研究分析[J]．实用老年医学，2007，21(4)：236—239．[9]赵彩霞．马来酸依那普利叶酸片治疗老年高血压病的疗效及安全性研究[J]．医药论坛杂志，2011，32(3)：59-61．[10]赵以平，朱庆雄，张婷荣．卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床疗效观察[J]．国际医药卫生导报，2009，l5(21)：¨一．一揣觚一(№j一i～一一～一～¨一一鳓

2、川一一赭一跚懒～7O．(收稿日期：2O141O一24)科删谜m～1∞吐m～．珂m～h㈣一m．一¨吡～杂一n舣昧血心一苛腓围压血吓志杂一∞微小RNA与心肌梗死后心脏重塑研究进展耿传良别自东心肌梗死是心血管内科的常见危重病，虽然早miR一181b，miR一29，miR一30c，miR一133a，miR一101和期再灌注治疗大大减少了心肌细胞死亡，但由于心miR一208。心脏重塑时高表达的miRNA一般调控肌缺血坏死，引起了神经内分泌系统的激活，继而的靶基因为抑制细胞生长和基质降解的调节基因，引发了一系列基因表达，从而导致了心脏重塑1]。而心脏重塑时

3、低表达的miRNA调控的靶基因一心肌梗死后心脏重塑包括多个方面，如心肌细胞的般为促进细胞生长、促进胶原蛋白、纤维蛋白、弹性肥大和凋亡，细胞外基质的合成、沉积和血管新生。蛋白合成和基质降解的基因。刘夙璇等建立大微小RNA(miRNA)是一类由约22个核苷酸组成鼠心肌梗死模型，得到的基因芯片显示miR一125b，的小分子非编码单链RNA，现己证实miRNA能调miR一320，miR一324等在心肌梗死梗死边缘区表达控人体约6O的蛋白表达和近乎所有细胞的生物上调，但这些miRNA在心肌梗死后心脏重塑中的学功能，miRNA一般通过与靶基因mRNA的3端

4、作用机制仍待进一步研究。非翻译区(3UTR)结合抑制靶基因转录后修饰和2miRNA与心肌梗死后心脏重塑翻译来发挥作用。本文参考了心肌梗死后心脏重心肌细胞肥大、凋亡、细胞外基质的胶原沉积塑相关miRNA的相关文献，研究对象为心肌细胞和纤维化，可导致心肌细胞和细胞外基质比例失培养或活体动物标本，检测心肌组织中miRNA的调，从而使心脏功能由代偿转成失代偿并最终导致表达变化。总结miRNA在心肌梗死后心脏重塑心力衰竭。miRNA可通过影响心肌肥厚、心肌纤发生过程中的表达特征和作用机制。维化及心肌细胞凋亡来影响心脏重塑。1心肌梗死后心脏重塑相关miRN

5、A表达的共同2．1miRNA与心肌肥厚：研究发现miR一1能阻特点止心肌细胞的肥大，在结扎腹主动脉诱导的小鼠心虽然实验动物种类、制作模型及检测方法不肌肥大模型中miR-1表达下调，而在新生小鼠心肌同，但在心肌梗死后心脏重塑的病理生理中，miR—细胞过表达miR一1可抑制由肾上腺素或内皮素刺NA的表达存在相似的特征。miRNA显著上调的激引起的心肌肥大。Kumarswamy等建立大鼠包括：miR一21，miR一23a，miR一92a，miR-125b，miR一心肌梗死后心力衰竭模型，结果发现通过实施132，miR一146b，miR一199a，mi

6、R一320，miR一324，miR一SERCA2a基因治疗可提高miRNA一1水平，可逆328和miR-499；miRNA显著下调的包括：miR一1，转心脏重塑，而过表达miRNA—l可以通过抑制作者单位：014010山东威海市文登中心医院心内科(耿NCX一1的靶基因而改善心脏功能。传良)；山东大学医学院(别自东)Lin等报道miR一23a能促进心肌肥厚，miR一通信作者：别自东23a的表达受转录因子、NFATc3等的控制。miR山西医药杂志2015年2月第44卷第3期ShanxiMedJ，February2015，Vo1．44，No．323a

7、是钙调神经磷酸酶～NFATc3肥厚信号通路蛋白，微纤维蛋白和弹性蛋白，miR一29下调可使这的组成部分，抑制NFATc3可下调miR一23a的表些蛋白水平上调，而使纤维化程度减弱，miR一29可达，从而减轻心肌的肥厚。同时该实验还验证了作为心肌纤维化的抑制剂。Port等口研究发现过miR-23a的另一个靶基因——特异抗心肌肥大环度表达miRNA一29的成纤维细胞存在胶原基因表指蛋白1(MuRF1)。MuRF1可抑制由异丙肾上腺达的减少，从而也印证了vanRooij的研究。Cas—素和醛固酮诱导的心肌肥厚，通过过表达miR一23atoldi等口]

8、发现，miR一29b在血管紧张素依赖性高可明显抑制MuRF1的表达。血压患者心肌纤维化起重要作用，可能与下调Ucar等_5]发现miR一132参与了小