耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐消毒剂基因的研究.pdf

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1、432中国感染与化疗杂志2014年9月20日第14卷第5期ChinJInfectChem0ther，Sep·201，Vol·14,oI5·论著·耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐消毒剂基因的研究徐伟红，张骏，刘杰摘要：目的了解临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)中耐消毒剂基因qacA／B的携带情况。方法以临床连续收集的123株MRSA为实验菌株，应用PCR方法对菌株进行mecA基因、qacA／B基因的检测。结果123株MRSA菌中口ncA／B基因阳性的菌株19株，阳性率15．4％。mecA基因阳性的菌株

2、110株，阳性率89．4。结论该院临床分离的MRSA中耐消毒剂基因qacA／B的携带率较高，应加强检测以便指导临床消毒剂种类的选择。关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球茵；mecA基因；qacA／B基因；聚合酶链反应中图分类号：R378．11文献标志码：A文章编号：1009—7708(2014)05—0432—04Disinfectant—resistantgeneofmethicillin—resistantJspZDcDccaureusXUWeihong，ZHANGJun，LIUJie．(Departmen

3、tofClinicalLaboratory，ShanghaiTongrenHospital，Shanghai200050，China)Abstract：ObjectiveTounderstandtheprevalenceofdisinfectant—resistantgeneqacA／Bintheclinicalstrainsofmethicillin—resistantStaphylococcusaureus(MRSA)．MethodsAtotalof123clinicaIconsecutiveMRSA

4、strainswerecollectedforPCRassaytodetectqacA／BgeneandmecAgene．ResultsTheqacA／Bgenewasidentifiedin19(15．4)ofthe123MRSAstrains．ThemecAgenewaspositivein89．4(110／123)oftheMRSAstrains．ConclusionsThedisinfectant—resistantgeneqacA／Bisprevalentinthehospital-acquir

5、edMRSAstrains．Monitoringmeasuresshouldbestrengthenedforappropriateselectionofdisinfectantsinclinicalpractice．Keywords：methicillin-resistantSn户^z0c0cc“saureus；mecAgene；qacA／Bgene}polymerasechainreaction耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(金葡菌)(MRsA)本研究对其进行检测，同时对mecA基因进行分析。是引起医院感染

6、的重要病原菌_1]，其致病力强且对材料与方法多种临床常用抗菌药物耐药率高。临床上常通过大量使用消毒剂达到控制MRSA传播的目的。现在一、材料国内外已经发现携带耐消毒剂基因qacA／B的菌(一)菌株来源123株MRSA标本来源于株，此基因通过表达多重耐药蛋白介导细菌出现对2012年1—12月上海同仁医院的住院患者痰液、脓消毒剂抗性增加]。因此，检测耐消毒剂基因对合液、血液、尿液、导管等标本，去除同一患者同一部位理选用消毒剂、控制耐药基因传播有实际意义。为了重复菌株。解临床上MRSA耐消毒剂基因qacA／B的

7、携带状况，(二)主要仪器和试剂VITEK2一compact全自动微生物分析仪，GN67药敏卡，MRSA产色平皿基金项目：上海市长宁区卫生局资助项目(20114Y02001)。均为法国生物梅里埃公司产品；血平皿购自上海伊作者单位：1．上海同仁医院检验科，现就读于复旦大学生命科学学华生物公司；细菌基因组DNA提取试剂盒(上海之院，上海200050；江生物公司)、PCR试剂Buffer、Taq酶、dNTP购自2．复旦大学附属华山医院。宝生物工程(大连)有限公司、DNAMarker(100bp作者简介：徐伟红(1

8、974一)，女，学士，副主任技师，主要从事微生物检验及细菌耐药机制研究。ladder)购自北京TIANGEN生物技术有限公司；金通信作者：徐伟红，E-mail：XU—weihong@163．corn。葡菌mecA基因、消毒剂基因qacA／B引物由北京·信息交流·万古霉素联合哌拉西林一他唑巴坦或苯唑西林对J床上MRSA及VISA体外抗菌作用的评价Evaluationofvancomycinincombinationwithpip