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1、实用医技杂志2007年3月第14卷第7期(旬刊)JPMT,March.2007,Vol.14,No.7(IssuedEveryTenDays)·811·3讨论走神经,表现为HF下降,后期则同时累及交感神经,表现为[3]DAN是DM常见的并发症之一。其发病率可高达60%LF亦下降明显,而本文中DMⅡ组的HF、LF已出现下降,~90%,DAN临床表现复杂,无特异性,可累及心血管、胃肠与对照组比较差异显著,可能在出现临床症状前已同时出现道等全身多个系统,严重时可发生无痛性心肌梗死,甚至猝交感和迷走神经的损害。DM患者心率变异降低、迷走神经死,严重影响DM患者预后。因此,DM并发症的及
2、早发现、张力减弱、交感神经张力亢进,从而削弱了迷走神经对恶性心[4]及早控制、及早治疗是预防并发症的关键。DM患者易发生律失常的抑制作用,使室颤域下降,导致猝死。因此,对DAN,但临床上所依赖的诊断标准多为主观指标,如胸骨后不DM患者进行HRV分析对早期预测及预防恶性心血管事件适、上腹饱胀、腹泻、便秘、视物不清、出汗等,缺乏客观指标和的发生有着重要的指导意义。总之,HRV分析是早期诊断特异性。而HRV是反映心动周期的时间变化及其规律,它反DAN的一项有效的客观指标,值得临床推广。[2]映了自主神经(交感神经和迷走神经)活动的平衡状态,且参考文献:比DAN临床症状出现更早,是早期
3、诊断DAN的一个比较敏[1]DyckPJ,KarnesJ,O’brien,etal.Neuropathysymptomprofilein感、特异性强且非创伤性的手段。时域指标SDNN反映24hhealt,motorneurondisease,diabeticneuropathy,andamyloidosis内neuropathy[J].Neuropathy,1986,36:1300.HRV的总和,包含心率变异中的各种频率成分,RMSSD及[2]郭静萱.冠状动脉痉挛的动态心电图诊断[M].临床心电杂志,PNN50均反映心动周期的逐渐变化,与频谱中高频成分相2003,(1):821
4、0.关。本文通过DMHRV回归分析发现:DM组反映交感和迷[3]AsoY,FujiwaraY,LnukaiT.Powerspectralanalysisofheanrate走神经的低频功率和高频功率均明显下降,DMⅡ组的DM患variationindiabeticpatientswithneuropathicfootulceration[J].者与对照组相比差异有显著性(P<0.01),提示DAN临床症DiabetesCare,1998,21(7):117321177.状出现之前,DM患者自主神经功能已有损害,DMⅠ组与DM[4]张录兴,郑强荪,许新录,等.冠心病患者心率变异性
5、昼夜变化Ⅱ组相比差异有显著性(P<0.01),表明DAN临床症状出现观察[J].心脏杂志,2003,15(2):185.时,DAN损害更加严重。有研究表明DAN早期主要累及迷(收稿日期:2006201204)某高校大学生乙型肝炎疫苗接种后免疫效果观察郭利军,白丽,王晶,申元英,潘云华,王涛,武有聪(大理学院,云南大理671000)[摘要]目的:了解云南省某高校大学生乙型肝炎疫苗接种后乙型肝炎表面抗体(抗2HBs)产生状况,与其他报告比较以评价其免疫效果,探讨相关影响因素,找出合适的策略。方法:采用试剂盒ELISA法测定血清中抗2HBs。结果:390名检测对象抗2HBs总阳性率7
6、9.74%;男生和女生抗2HBs阳性率分别为76.47%、80.24%;汉族学生和少数民族学生抗2HBs阳性率分别为80.97%、75%;2000级、2001级、2002级、2003级抗2HBs阳性率分别为47.54%、83.5%、88.64%、84.04%。结论:本次检测的390名大学生抗2HBs阳性率与普遍报道的基本接近,男生和女生、汉族和少数民族学生抗2HBs阳性率差异无显著性,不同年度接种疫苗的学生抗2HBs阳性率存在差异;应在接种前和接种过程中尽量避免人为因素干扰以提高抗2HBs阳性率;接种疫苗后应进行抗2HBs检测以确定免疫是否有效及随后的加强免疫时间确定。[关键词
7、]乙型肝炎;酵母重组乙型肝炎疫苗;表面抗体;接种;免疫保护[中图分类号]R186[文献标识码]A[文章编号]167125098(2007)0720811202ObservationofHBVVaccineVaccinationinSomeUniversityStudentsofYunnanProvinceGUOLi2jun,BAILi,WANGJing,SHENYuan2ying,PANYun2hua,WANGTao,WUYou2cong(DaliUniversity,Dali,Yunnan