乙型肝炎疫苗预防接种效果观察

《乙型肝炎疫苗预防接种效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、乙型肝炎疫苗预防接种效果观察【摘要】目的探讨乙型肝炎疫苗预防接种的效果。方法2010年10月-2011年10月随机抽取某地区2-13岁儿童2200例作为研究对象，所有研究对象均以经过乙型肝炎疫苗接种，其中1200例儿童在此基础上实施加强乙肝疫苗接种，作为观察组；另外1000例儿童不实施加强乙肝疫苗接种，作为对照组。采用酶联免疫吸附实验检测儿童血清HBsAg.抗-HEc和抗-HBs,比较其阳性率，并对经过预防接种后仍HBsAg阳性的原因进行分析。结果观察组儿童HBsAg.抗-HBc阳性率明显低于对照组儿童，抗-HBs阳性率明显高于

2、对照组，P0.05),不具有可比性。1.2方法1.2.1调查方法制定合理的《儿童乙型肝炎疫苗免疫后血清学个案调查表》，内容包括：接种乙型肝炎疫苗的时间、剂量、家庭成员携带阳性HBsAg或患有乙型肝炎的情况。由受过培训的专业人员负责，对被调查儿童及其家属进行详细询问，认真记录填写表格，并对其进行长时间的调查随访。1.2.2试剂和仪器乙型肝炎ELISA试剂由武汉博士的生物制剂有限公司提供，联合免疫试剂盒购于上海科华生物技术有限公司，洗板机为郑州安图ANTHOSFLUIO自动洗板机；检测抗-HBs和HBsAg试剂由北京天坛生物制品股份

3、有限公司提供，检测抗-HBc试剂由北京北方生物技术研究所提供，均在有效期内使用；自动荧光PCR扩增仪由美国ABI公司PE5700提供，检测试剂盒由中山大学达安技术股份有限公司提供，仪器为BIO-PAD3550型酶标仪。1.2.3检测方法每名被调查儿童均需采集静脉血3ml,采用酶联免疫吸附实验检测儿童血清乙型肝炎血清学标志物。步骤：采用聚合酶链反应复查抗-HBs、抗-HBc、HBsAg三项阳性（俗称小三阳），取血清标本，以6000r/min的速度离心lOmin。分离血清后，取50uL放入无菌Eppendorf管中，加入50uLDN

4、A提取液，由试剂盒内打匀，之后置于10CTC干式恒温器内lOmin,以10000r/min的速度离心lOmin,取5uL进行聚合酶链反应。最后放置于-7（TC的冰箱中，保存待测。标准：HBsAg的P/N值>10为阳性，抗-HBc抑制率$75%为阳性,抗-HBs^lOmlU/mL为阳性。所有操作步骤根据试剂盒说明进行。1.3疗效评定采用酶联免疫吸附实验检测儿童血清HBsAg、抗-HBc和抗-HBs,比较其阳性率，根据此结果进行评定。1.4统计学分析采用SPSS14.0统计学软件，对所有数据行X2检验，若出现P<0.05,则表明差异

5、具有显著性，具有统计学意义。2结果（见表1）2.1接种后仍有HBsAg阳性的原因分析观察组研究对象实施加强接种后，仍有54例表现HBsAg阳性，其中男20例，女34例，54例研究对象中父亲HBsAg阳性18例，母亲HBsAg阳性30例,其他家庭成员母亲HBsAg阳性6例;对照组研究对象中HBsAg阳性64例，其中男28例，女36例，64例中父亲HBsAg阳性16例，母亲HBsAg阳性33例,其他家庭成员母亲HBsAg阳性15例。由此可见，母婴传播是乙型肝炎传播的一个重要途径。3讨论近年来，随着卫生条件的改变，慢性乙型肝炎的发病率

6、随之逐年升高。乙型肝炎是一种世界性病毒性传染病，其起病缓慢，多无症状，病程长，病情反复，早期一般不易察觉，而且其传播途径广泛，病死率高，严重危害人们的身体健康[2]o目前有效的预防和控制乙型肝炎病情的重要手段是为新生儿预防接种乙型肝炎疫苗。本次研究结果显示，观察组研究对象和对照组研究对象的HBsAg阳性率分别为4.50%和6.40%,说明该地区的乙型肝炎疫苗预防接种取得了一定的效果。同时该研究也表明，观察组儿童HBsAg.抗-HBc阳性率明显低于对照组儿童，抗-HBs阳性率明显髙于对照组，P〈0.05,这说明，实施乙型肝炎加强接

7、种在一定程度上降低了HBsAg阳性率，更有利于乙型肝炎的预防和控制。综上所述，乙型肝炎疫苗预防接种免疫人群效果理想，加强性接种有利于降低大规模接种中不可预知因素对疫苗效果的影响，提高预防性接种的效果。参考文献[1]郝凤，李书胜，崔伟红，等•新生儿接种乙肝疫苗近期效果观察[J]•山东医药，2012,52(31)：60-61.[2]曾凡荣，王静静，杨光，等.HBsAg阳性产妇初乳中乙型肝炎病毒标志物检测分析[J]•实用肝脏病杂志，2005,8(2)：85.