迷你临床病理演练评估（Mini-CPEX）在病理教学中的应用.pdf

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1、·336·临床与实验病理学杂志JClinExpPathol2015Mar；31(3)网络出版时间：2015—3—2316：36网络出版地址：http：／／www．cnki．neL／kcms／detaiL／34．1073．R．20150323．1636．027．html·病理教学·迷你临床病理演练评估(Mini—CPEX)在病理教学中的应用刘双萍，张铭旋。，李柱虎，金铁峰，林贞花关键词：病理学；医学教育；迷你临床病理演练评估将表格交给主治医师，然后在主治医师直接观察下，由住院中图分类号：R36文献标志码：B医师执行包括自我介

2、绍、面谈、检查、解释、健康教育等一系文章编号：1001—7399(2015)03—0336—03列例行医疗工作(15～20rain)；(3)患者离开后，主治医师就doi：10．13315／j．cnki．cjcep．2015．03．027住院医师的表现给予评分和反馈。一次完整的Mini—CEX评估项目包括：病史采集、体检、检验医学教育的重要指标是对医学生临床能力的培养，医德医风、医患交流、临床诊断、治疗方案、整体评价等七种病理学作为医学基础学科与临床医学的纽带，一直以来都是能力考核，基本涵盖美国国家医学考试委员会(NBME)

3、要求医学教育的重要组成部分，病理医师也被称为“医师的医临床医师必须掌握的九大能力J。该评估体系的特点是与师”，掌握病理临床应用技能不仅是专科病理医师的需要，也临床诊治同步，是对医师最为高效的培训，其评估由不同的临床医师执行，评价体系客观合理、实用度高。是其他专业临床医师的基本要求。病理临床专业技能培训在中国医学本科教育中，目前还处于空白状态。本文借鉴美2Mini-CEX国内发展和应用现状国内科医学会(AmericanBoardofInternalMedicine，ABIM)推荐的评价住院医师临床能力的测评工具——迷你临床演

4、Mini—CEX已广泛应用于美国多所医学院校，逐渐成为练评估(mini—clinicalevaluationexercise，Mini—CEX)，经过多ABIM评估住院医师临床技能的标准测评工具。目前，该教年摸索，在病理教学中引入迷你临床病理演练教学模式，取学评估体系颇被认可并广泛应用于英国、荷兰、澳大利亚及得较好的教学效果，现介绍如下。我国台湾地区等各大医学院校，将Mini—CEX应用于住院医师或临床医学生的考评和教学之中。1Mini-CEX简介近年来，我国部分医学院校开始借鉴Mini—CEX的理念及考核手段，结合医学教

5、育现状进行适当改良，但尚未形成Mini—CEX是美国内科医学会发展并推荐评价住院医师系统的考核体系。在国内医学教育中，Mini—CEX主要和临床能力的测评工具⋯，其包括观察和评价住院医师的知PBL(problembasedlearning)教学模式相结合，或作为PBL识、技能、态度和主治医师的适时反馈。国内引入Mini—CEX教学模式的组成部分加以应用，但推广范围较小，如浙江中对医学教育非常重要，可以增强医学技能评估的科学性，促医药大学附属第一医院黄平等根据中医教育的特点，对进学生的知识应用和临床培训，更重要的是能够培养医

6、学生Mini—CEX临床能力考核进行适合中医教学的中国式植入和的医德素养，增加人文情怀，是一种方便、有效的实训和考核嫁接，命名为中医迷你临床演练评估(TMC—Mini—CEX)，使其方法。具有原Mini．CEX优势的同时兼具中医临床特色，能更合理临床科室开展一次Mini—CEX测评需20～30min，由受的应用于中医住院医师及实习生的考核。训住院医师所在轮转科室的主治医师负责，通常在每月的最目前，国内对Mini—CEX的相关分析和实践仍十分有限，后一周进行。整个评估过程分三步：(1)由住院医师填写主但越来越多的医学院校开始

7、思考和重视根据学校教育特点治医师和自己的身份、测评时间及地点、患者基本情况；(2)引入和改进Mini—CEX评估体系，这将成为医学教育的新趋势。收稿日期：2015—01—28基金项目：国家自然科学基金(31301065)、吉林省教育科学“十二3Mini-CPEX教学法的建立和实践五”规划课题(2014．2)作者单位：延边大学医学院病理学教研室，延吉1330022012年延边大学医学院开始逐步引入PBL教学理念与延边大学长白山天然资源与功能分子省部共建教育部重模式，病理学课程作为吉林省精品课程也尝试着应用更科学点实验室，延吉

8、133002的方法对医学生临床病理能力和医患沟通能力进行培养。延边大学医学院2011级临床医学，延吉133002课程组围绕美国毕业后医学教育委员会(AccreditationCoun—作者简介：刘双萍，女，副教授，硕士生导师。E—mail：liushp@ybu．cilofGraduateMedicalE