脑血管造影术后护理的研究进展.pdf

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1、当代护士2015年7月中旬刊脑血管造影术后护理的研究进展邹文静摘要总结了脑血管造影术后的护理措施，主要包括生命体征的观察、术后体位的护理、穿刺部位的护理、碘过敏反应的护理、腰背部疼痛的护理等，认为护理人员应具备完善的专业知识，熟练的专业技能，及时有效的采取预防和处理并发症的措施，是手术成功的重要保障，同时，压迫止血器的最佳解除时间应进一步探讨。关键词：脑血管造影；动脉压迫止血器；并发症；预防；护理中图分类号：R473文献标识码：A文章编号：1006—6411(2015)07-0011—02脑血管造影是广泛应用于临床的一种X线检查新技术，它1．2体位的护理脑血管造影术后，患者的

2、体位直接影响到术是先选一入路动脉，一般选用右股动脉，通过右股动脉放置一动后并发症的发生率，不同的压迫止血方式决定着患者术后不同脉鞘，通过该动脉鞘管选用不同导管，在导丝引导下，选进所要的体位。张晶等研究显示脑血管造影术后患者使用动脉压显示动脉，注入含碘造影剂的技术。造影剂所经过的血管轨迹迫止血器法的术肢制动时间为10—12h，远远小于使用传统人连续摄片，通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影。工按压法的24h，大大提高了患者的舒适度，减少了因长时问卧它能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球床导致的尿潴留、排便困难、睡眠差、腰背酸痛、皮肤受损等不的血管图像，还

3、可测定动脉的血流量，已被应用于脑血管病的检适，且止血效果好，操作简单，住院时间短。这与汪丽君，赵立波查，特别是对于动脉瘤、动静脉畸形等的定性定位诊断，不但能等的研究结果一致。动脉压迫止血器对于传统人工按压法提供病变的确切部位，而且可清楚地了解病变的范围及严重程来说是一项新技术，经过长期的临床实践与时间的考验，目前在度，为手术提供较可靠的客观依据。然而，作为一项有创检查，临床上广泛使用。虽然压迫止血器在临床的运用到了成熟阶存在一定的操作风险及术后并发症，甚至可危及生命，因而护理段，但没有明确提出术后使用压迫止血器的体位和患者卧床时人员的术后护理直接影响到手术效果。本文将临床工作

4、中脑血间。张晶等研究指出脑血管造影术后压迫止血器2h松半管造影的术后护理研究进展进行综述，以期为脑血管造影术后圈，后每隔2h松半圈，lO一12h后解除压迫止血器，患者可下患者实施正确的护理措施提供一定参考。床活动。吴雪影等、对脑血管造影术后解除压迫止血器的最1基础护理佳时间做了分析，对术后3h松半圈，6h完全解除，卧床观察21．1生命体征观察手术是在肝素化的情况下进行的，术后h与每3h松半圈，9h完全解除，卧床观察2h做了对比研究，24h应注意观察有无颅内出血的临床表现(头痛、恶心、呕吐)。得出6h完全解除的方法可以提前3h解除压迫止血器，减少了严密观察神经系统症状，如神志、

5、生命体征、瞳孔及肢体活动患者的痛苦，且不会增加术区血肿的风险，但是该研究只是对2等⋯。患者从手术室回到病房时，做好相关交接工作，给予床组定量进行对比分析，并未找出压迫止血器的最佳解除时间。旁心电监护，每隔30min观察患者神志、瞳孔、血压及肢体活目前，本科室采用的方法是术后2h松1圈，6h完全解除，卧床动、语言表达等，询问患者有无不适感，及时了解患者病情变化，观察0．5h，无渗血、血肿等不适后可下床活动，3年来，本科室并做好相关记录。所有行脑血管造影术的患者采用此种方法都能有效止血，血肿发生率较低，如何解除压迫止血器，才能既不增加风险又能使患工作单位：400010重庆重庆医科

6、大学附属第二医院者最舒适，还有待临床研究。邹文静：女，大专，护士2穿刺部位的护理收稿日期：2014—06—062．1观察穿刺部位是否有血肿形成穿刺部位血肿是全脑血户‘)t，‘ttj、0t≯t，0；、0t≯：t)0t；0；)、：≯、0t，；13孙洪岩。马爱霞，朱建平．制度伦理视阈中的护士职业倦怠关及回归分析[J]．中华行为医学与脑科学杂志，2012。21问题[JJ．医学与哲学，2013，34(7)：56—58．(6)：549—551．14胡摇蝶，李摇超．手术室护士职业倦怠状况调查及防范对策17周荣慧。呼滨。丁炎明，等．北京城区综合性医院护士职业倦研究[J]．四川医学。2013，

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