脑脊液流式细胞术在检测中枢神经系统白血病中的应用.pdf

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1、78现代检验医学杂志第29卷第6期2014年11月JModLabMed，Vo1．29，No．6，Nove．2014脑脊液流式细胞术在检测中枢神经系统白血病中的应用孙雪静，万岁桂，刘聪燕，贺景娟，刘艳，张维，赵弘，徐娟(首都医科大学宣武医院血液科，北京100053)摘要：目的探讨流式细胞术(flowcytometry，FCM)对患者脑脊液(cerebrospinalfluid，CSF)细胞免疫表型的检测，在诊断中枢神经系统白血病(centralnervoussystemleukemia，CNS-L)中的价值。方法采用多色流式细胞术CD45／8SC双参数散点图设门方法

2、，对195例患者CSF细胞免疫表型进行分析，同时行细胞形态学检测，比较两种方法的差异。结果195例患者中有71例为非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin’slymphoma，NHL)患者，FCM检瓣l有24例发现异常表型细胞，阳性率为33．8O。经形态学分析，15例发现异常细胞，其阳性率为19．72，差异具有统计学意义(P一0．022)。58例急性淋巴细胞白血病(acutelymphomaleukemia，ALL)患者，FCM检测有13例发现异常表型细胞，阳性率为22．41％。经形态学分析，12例发现异常细胞，其阳性率为18．97，差异无统计学意义(P=1．000

3、)。66例急性非淋巴细胞白血病(acutenonlymphocyticleukemia，ANLL)患者，经FCM和形态学检测均有4例患者检测出异常细胞，其阳性率均为5．97，差异无统计学意义(P=1．000)。结论脑脊液FCM检测敏感性高，淋巴瘤患者行FCM分析更有助于中枢神经白血病的诊断，是细胞形态学检测方法的重要补充。关键词：流式细胞术；脑脊液；免疫分型；中枢神经系统白血病中图分类号：R446．14文献标志码：A文章编号：1671—7414(2014)06—078—03doi：10．3969／．．167114．2014．O6．025ValueofCerebrO

4、spinalFluidDetectionwithFlowCytometryintheDiagnosisofCentralNervousSystemLeukemiaSUNXue—jing．WANSui—gui，IIUCong—yan，HEJing—juan，LIUYan，ZHANGWei，XUJuan(DepartmentofBlood，XuanwuHospitalofCapitalMedicalUniversity，Beijing100053，China)Abstract：ObjectiveToexploretheclinicaldiagnosticsignifi

5、canceofcerebrospinalfluid(CSF)detectionwithflowcytome—trv(FCM)incentralnervoussystemleukemia(CNS-L)．MethodsThe195cerebrospinalfluid(CSF)sampleswereana—lyzedusingfour—colorflowcytometrybyCD45／SSCsecondarygatingstrategyanddetectedbyconventionalcellmorpholo—gv．ResultsTheresultsshowedthat

6、24(33．8O)patientshadabnormalcellsbyflowcytometryand15(19．72)pa—tientshadabnormalcellsbyconventionalcellmorphologyin71Non—Hodgkin’slymphoma(NHL)patients，respectively．Thedifferencewasstatisticallysignificant(P=0．022)．Theresultsshowedthat13(22．41V0)patientshadabnormalcellsbvflowcytometry

7、and12(18．97)patientshadabnormalcellsbyconventionalceltmorphologyinacutelymphomaleukemia(AII)patients。respectively．Thedifferencewasnostatisticallysignificant(P一1．000)．Theresultsshowedthat4(5．97)patientshadabnormalcellsbyflowcytometryand4(5．97)patientshadabnormalcellsbyconventionalcellm

8、orpho