糖尿病肾病老年患者尿液mindin含量与肾功能损害程度相关性分析.pdf

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1、·66·医学I临床研究2015年1月第32卷第1期JCIi垦!，：!!!·论著·糖尿病肾病老年患者尿液mindin含量与肾功能损害程度相关性分析白云周玉红张新王世蓉王刚蔡华(辽河油田总医院内分泌科，辽宁盘锦124010)[摘要]【目的】探讨糖尿病肾病(DN)老年患者尿液mindin含量与肾功能损伤程度的关系。【方,&-12012年1O月至2013年6月本院住院的2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象，按24h尿白蛋白定量(24h—UAE)水平将其分为3组：正常蛋白尿组(A组)：24h—UAE<30mg者7O例；微

2、量蛋白尿组(B组)：30≤24h—UAE<300mg者5O例；大量蛋白尿组(C组)：24h—UAE>300mg者48例。同期年龄、性别匹配的健康体检者5O例作为对照组。测定尿液mindin、血及尿肌酐、血尿素氮、胱抑素C、空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹C肽等临床指标，并估算肾小球滤过率(eGFR)。【结果]T2DM患者C组、B组和A组尿mindin含量高于对照组r分别为435(227～905)、327(179～406)、163(117～223)、91(50～120)L·ng／mL·t~mol；F

3、=31．037，PG0．O5]，随着24h—UAE的升高，其含量亦呈升高趋势(r一0．46l，PG0．05)。相关性分析显示尿mindin与尿素氮、血肌酐、胱抑素C、血糖、24h—UAE、病程呈正相关，而与eGFR呈负相关。logistic回归分析显示尿液mindin含量、舒张压和空腹血糖水平是T2DM患者肾损伤的独立影响因素。【结论】尿液mindin可反映糖尿病肾功能损伤，并与肾功能损伤的程度相关，尿液mindin的检测对DM患者早期诊断DN具有较好的临床应用价值。[关键词]糖尿病，2型／尿；糖尿病肾病／3g；

4、肾／损伤；早期诊断CorrelationBetweenDiabeticNephropathyandtheLevelofUrinaryMindininElderPatientswithType2DiabetesMellitusBAIYun，ZHOUYu-hong，ZHANGXin，或al(DepartmentofE0cr0og，Liaohe0ilFieldGeneralHospital，124010)[Abstract]【0bjective】Toevaluatethelevelofurinarymindininel

5、derpatientswithtype2diabetesmelli—tus(T2DM)andanalyzeitsassociationwithrenalinjury．[Methods]FromOctober2012toJune2013，atotalof168T2DMpatientswererecruitedanddividedintothreegroupsofnormoalbuminuria(urinaryalbuminG30mg／24h，n：70)，microalbuminuria(30≤urinaryalbu

6、minG300mg／24h，n一50)andmacroalbuminuria(u—rinaryalbumin~>300mg／24h，n一48)．And50ageandgender—matchedsubjectswereselectedintonormalcontrolgroup．Thelevelsofurinarymindin，blood＆urinarycreatinine，serumureanitrogen，cystatinC，bloodglucose，glycatedhemoglobinandC—peptid

7、e，etc．weremeasured．[Results]Thelevelsofurinarymindinweresignificantlyhigherinthemacroalbuminuria，microalbuminuriaandnormoalbuminuriagroupsthanthoseofcontrolgroup[435(227~905)，327(179～406)，163(117～223)&91(5O～120)L·ng／mL·gmolre—spectively；F一31．037，PG0．05]．Withr

8、ising24h-UAE，thelevelofurinarymindinalsoshowedatrendofincrease(r一0．46l，P<0．05)．Theurinarylevelofmindinwaspositivelycorrelatedwithureanitrogen，cre—atinine，cystatinC，bloodglucose，24h—urinar