慢性心力衰竭急性发作期和肽素治疗前后变化的临床意义.pdf

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1、中国继续医学教育第7卷第17勘25慢性心力衰竭急性发作期和肽素治疗前后变化的临床意义肖洁长轴切面测量，LVEF采取双平面法进行检测。【摘要】目的研究慢性心衰急性发作期和肽素治疗前后变化。方法将1．3统计学方法我院65例慢性心衰与40例健康体检者的氮末端脑钠肽前体(NT—proBNP)、左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张未期内径(LVIDd)选用统计学软件SPSS19．0对研究数据进行分析和处理，计量水平进行比较，分析观察组治疗前后和肽素及NT-proBNP水平变化。资料以(±s)表示，进行，检验，以P<0．05为差异有统计学意义。结果观察组LVIDD、和肽素、NT-proBNP高于对照组

2、，LVEF低于2结果对照组(P<0．05)；治疗10d后观察组NT—proBNP、和肽素水平与入院时比较较低(P<0．05o结论和肽素可作为心衰患者病情程度2．1两组心功能、和肽素、NT—proBNP对比及疗效判定的重要指标。观察组LVIDD、和肽素、NT—proBNP高于对照组(P<0．05)，【关键词】慢性心力衰竭；急性发作期；和肽素LVEF低于对照组(P<0．05)。【中图分类号】R541【文献标识码】B【文章编号J1674-9308(2015)17—0025一o12．2观察组治疗前后NT—proBNP、和肽素指标比较doi：10．3969／jissn．1674—9308．201517

3、．017治疗10d后两组NT—proBNP、和肽素水平下降，与人院时比ClinicalSignificanceoftheChangesofAcuteExacerbationof较差异有统计学意义(P<0．05)。见表1。ChronicHeartFailureandtheChangesofPeptideintherIeatmentofChronicHeartFailure表1观察组治疗前后NT—proBNP、和肽素指标比较(x±s)ⅪA0jteShangcaiCountyPeople'sHospitalofHe'nanProvince,Zhuma~an4638DD．C^ina誊≯NplB(p9

4、／1)B腻豢(pmo【Abstract】0bjeetiveTostudythechangesofcopeptininacuteattackof入院后65650961±12O35chronicheartfailurebeforeandafterthetreatment．MethodsThelevels治疗10d后651435．64±79．O2ofN—termina1pro．brainnatriureticpeptide(NT-proBNP)．1eftventricular值284134eiectionfraction(LVEF)and1eftveiltricularenddiastolicdi

5、ameter(LVIDd)P值<0O50f65casesofchronicheartfailureand40casesofhealthysubjectsinthehospitalwerecompared．The1evelsofcopeptinandNT-proBNPofthe3讨论observationgrouDbeforeandafterthetreatmentwereanalyzed．ResuitsIn众多临床研究认为神经内分泌激素参与了心力衰竭的病理过theobservationgroup，LVIDD，peptideandNT-proBNPwerehigherthan程，尤其是精氨酸加

6、压素(AVP)具有血管收缩、抗利尿等作用，thoseofthecontrolgroupwhileLVEFwaslowcrfhanthatofcontrolgroup(P<0．05)，after10doftreatment，thelevelsofNT-proBNPandcopeptin心房牵张受体调节对其释放有重要影响，心衰时心房牵张受体敏weresignificantly1owerthanthoseofadmissionrP<0．05)．Conclusion感性下降，AVP释放被抑制，血浆AVP水平上升，导致水钠潴留Copeptincanbetakenasanimportantindicat

7、orfortheiudgementofthe增多，慢性心衰患者AVP增加可进一步导致心衰症状恶化，但因illnessdegreeandthecurativeeffectofpatientswithheartfailure．IKeywordslChronicheartfailure，Acuteexacerbation，Copeptin为AVP半衰期间较短，血浆检测难度大，凶此其应用有限0，和肽素在化学合成来源上