妊娠期糖尿病孕产妇的筛查、孕期管理与妊娠结局的相关性分析.pdf

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1、北医药2015年2月第37卷第期ebeiMedilJ坚：Q!：们还需要从疾病发生的信号通路方面进行更广泛更深4孟宪民，张书申，段永畅，通心络胶囊联合激光治疗糖尿病性视网膜病变的观察．医药论坛杂志，2011，32：155—156．人的研究。5LeeCA，LiG，PatelMD，eta1．Diabetes．inducedimpairmentinvisual参考文献functioninmice：contributionsofp38MAPK，RAGE，leukoeytes，andal—1ZengJ，ChenB．EpigenetieMechanismsinthePa

2、thogenesisofDiabeticdosereductase．InvestOphthalmolVisSci．2013，56：271-277．Retinopathy．Ophthalmot0gica，2014，41：196~01．6HuangA，YangYM，YanC，eta1．AlteredMAPKsignalinginprogressive2TzengTF，LieuSS，ChangCJ，eta1．TheethanolextractofLoniceraja-deteriorationofendothelialfunctionindiabeticmice

3、．Diabetes，2012，61：ponica(Japanesehoneysuckle)attenuatesdiabeticnephropathybyin—318l_3188．hibitingp38MAPKactivityinstreptozotocin—induceddiabeticrats．Planta7ZhangX，LaiD，BaoS，eta1．Triamcinoloneacetonideinhibitsp38MAPKMed，2014，80：121-129．activationandneuronalapoptosisinearlydiabeticr

4、etinopathy．CurtMol3JiaoP，FengB，LiY，eta1．HepaticERKactivityplaysaroleinenergyMed。2013．13：946-958．metabolism．MolCellEndocrino1．2013．375：157—166．(收稿日期：2014—09—03)doi：10．3969／j．issn．1002—7386．2015,04．008·论著·妊娠期糖尿病孕产妇的筛查、孕期管理与妊娠结局的相关性分析曹慧兰任雁林王俊明黄永刚杨杰张伟凤乔爱琴【摘要】目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠状态及结局，为

5、合理筛查科学管理GDM孕妇并改善其分娩结局提供依据。方法回顾分析2011至2013年分娩的单胎GDM孕妇413例的临床资料。结果收集孕检并分娩的GDM孕妇357例，单纯医学营养治疗(MNT)+适度运动治疗303例，占GDM的84．87％，MNT+适度运动+胰岛素治疗54例，与外院GDM孕妇中晚期妊娠转入该院分娩需胰岛索治疗的56例相比较，2组GDM发生孕周，并发症、巨大儿、低体重儿发生率、新生儿窒息率差异均有统计学意义(P<0．05)。结论重视孕妇医学营养指导的管理，开展及普及GDM规范化诊治的意义重大。【关键词】妊娠期糖尿病；孕期管理；医学营养治疗；妊娠

6、结局【中图分类号】R714．256【文献标识码】A【文章编号】1002二7386(2015)04—0507一O3妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus，GDM)1资料与方法．指妇女怀孕前未患有糖尿病，在妊娠时才发现血糖过1．1一般资料2011至2013年在河北北方学院附高的一种妊娠期特发的并发症。妊娠中后期由于胎盘属第一医院分娩的孕产妇5608人。收集GDM孕产发育形成，产生某些激素抵抗胰岛素，使人体对胰岛素妇(纳入标准：单胎、孕前无糖尿病史、无合并重大内的需要量增加，当一些孕妇不能代偿性增加胰岛素的外科疾病、分娩孕周≥28周

7、、首次发现血糖异常≥20分泌量时，就发生GDM。GDM孕妇易发生妊娠期高周)413例的临床资料。413例GDM患者，占住院孕血压疾病、羊水过多、泌尿系感染、巨大儿，增加了难产产妇的7．36％；年龄23～42岁，平均(29．2±4．7)岁；和剖宫产的风险；如新生儿早产，更易出现呼吸窘迫综分娩孕周36—41周，平均(38．5±2．6)周；初产妇258合症、低血钙、低血镁及黄疸；巨大儿童年期和成年期例，经产妇155例；阴道分娩158例，剖宫产255例；巨肥胖、2型糖尿病、代谢综合征的风险增加。张家口市大儿30例，低体重儿l2例，死胎、死产或出生后7d各级医院GD

8、M普及筛查目前尚未开展，孕期医学营内死亡新生儿5例。养指导缺乏。本