急性心肌梗死行静脉溶栓治疗的临床护理分析.pdf

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1、吉林医学2015年9月第36卷第l5期·3389·一定的刺激性，由于滴速减慢，输液时间相应延长，增加了患儿过滤输液器减少了不溶性微粒，减轻了对胃肠道血管刺激有的痛苦。其中输液微粒是指注射液在生产和使用过程中经各关，有待进一步研究。种途径形成的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1～15I,zm，输本观察表明，儿科临床应用红霉素静脉滴注时采用精密输液微粒来源于不符合药典规定的注射剂、输液操作及输液过程液器可减少疼痛等静脉炎以及胃肠道反应的发生，值得临床推的污染，微粒随药液进入血液中，红细胞聚集在微粒上形成血广与瞧甩栓，造成局部堵管和供血不足、组织缺氧而产生水肿和炎症，引起栓塞和静脉炎的发生。

2、普通输液器使用纤维素滤膜，不4参考文献能进行精确的孔径分级，一般对6一巧m以下的微粒几乎没[1]王冰，张梅英．防范静脉输液中不溶性微粒危害的研有截留作用，使用超过一定量时，纤维还会脱落产生自污究进展[J]．上海护理，2009，1(9)：63．染”一。精密过滤输液器与普通输液器相比的最大区别在于[2]郭奕萍，尤少琼．精密过滤输液器用于肿瘤化疗患者的前者孑L径明显小于后者。有报道使用精密过滤输液器可以减效果探讨[J]．邯郸医学高等专科学校学报，2005，(5)：466．轻中药注射针剂如丹参注射液的使用过程中静脉炎等不良反[3]王艳，郑宁，肖海丽．精细过滤输液器预防氯化钾输应J。我科采用的

3、精密过滤输液器其终端过滤器采用3Ixm液疼痛的临床观察[J]．护理学杂志，2004，19(7)：76．孔径的过滤介质，可以滤过药液中3m以上的不溶性微粒，总[4]林慧，刘孟丽．精密过滤输液器在中药静脉输液中的有效率达95％以上。王卫青等”报道，在临床使用精细过滤输应用[J]．护理学杂志，2006，1l(220)：21．液器进行9例患者红霉素输液治疗时无疼痛等静脉炎的发生。[5]黎丽芸，孙宏慧，调银均，等．精密过滤输液器对丹参注本研究结果也显示使用精细过滤输液器进行红霉素输液治疗，射液不良反应的影响[J]．吉林医学，2013，34(17)：3368．可以减少微粒对血管内皮细胞的刺激，降

4、低了穿刺部位红肿、[6]马丽，刘玉兰，殷景霞．精密输液器临床应用效果观察疼痛等静脉炎的发生率，从而减轻了患儿痛苦，保证了治疗的及巧用精密输液器短暂封管[J]．吉林医学，2007，28(2)：216．正常进行。[7]王卫青，赵东明．双头精密过滤输液器在临床中的应用；红霉素输液还可引起胃肠道反应，其原因大至可归纳为经[J]．护理学杂志，2006，21(14)：58．由胃动素受体和神经机制介导这两种方式起作用。在红霉素[8]董燕平．红霉素对小儿胃电节律的影响[J]．中华儿科静脉滴注过程中可使血浆中胃动力素水平升高，可能是由其刺杂志，1999，37(3)：151．激胃肠神经丛致乙酰胆碱释放。

5、本研究观察到使用精密过[收稿日期：2014—10—13编校：李兵／郑英善]滤输液器患儿，胃肠道反应减少，其机制不明，是否与使用精密急性心肌梗死行静脉溶栓治疗的临床护理分析崔慧慧(安徽医科大学第四附属医院，安徽合肥230000)[摘要]目的：对采用静脉溶栓方法治疗急性心肌梗死患者的临床效果进行观察，并探讨护理对策。方法：选取126例急性●心肌梗死患者作为研究对象，平均分为3例A组和63例B组，所有患者实施静脉溶栓治疗，在此基础上，A组患者给予精心护理，B组患者实施常规护理。结果：两组患者的治疗效果对比(P>0．05)；A组患者的满意度明显高于B组(P<0．05)。结论：对急性心肌梗死患

6、者给予静脉溶栓治疗的基础上，对其实施精心护理，能提高治愈率，降低并发症率，值得应用推广。[关键词]急性心肌梗死；静脉溶栓；治疗；护理急性心肌梗死属于心内科中的一种常见危急重症，主要由持续时问超过半小时，且舌头下含化硝酸甘油无效的患者；纳于患者冠状动脉发生心肌缺血现象后导致发生心肌缺氧缺血入年龄小于75岁的患者；纳入心电图标准18导联上，超过2个现象，进而破坏心肌细胞。目前，临床中主要给予静脉溶栓治导联sT段抬高患者。排除标准：排除近一年出现过颅内肿瘤疗，并给予精心护理，进而有效缩小心肌受损范围，抑制心室重以及脑卒中患者；排除使用过抗凝药物患者；排除伴有恶性肿塑⋯。笔者将我院2013年

7、5月～2013年12月收治的63例急瘤或者夹层动脉瘤的患者。性心肌梗死患者给予静脉溶栓治疗和精心护理，现护理报告如1．3方法：对患者进行溶栓治疗前，患者口服300mg阿司匹下．．林，口服5天后，减少阿司匹林剂量，75rag／次；将150万尿激酶加入到1130ml生理盐水中进行静脉滴注，滴注时间约半小时；1资料与方法另外，将5000U肝素溶入到20m1生理盐水中进行静脉注射，1．1一般资料：将2013年5月～2013年12月在我院接受治2次／d；溶栓治疗的同