急性脑梗死患者同型半胱氨酸与颈动脉斑块的相关性研究.pdf

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1、p围謇中杂志2015q-~：4月第】o卷第4期圈·论著·急性脑梗死患者同型半胱氨酸与颈动脉斑块的相关性研究一刘明勇，周立春【摘要】作者单位目的探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(homocysteine，HCY)与颈动脉斑块的关系。1O0045北京首都医科大学附属朝阳方法回顾性分析北京朝阳医院西区2015年6月-2014年6月神经内科住院的急性脑梗死患者196例，医院(京西院区)神经通过彩色多普勒超声仪测定颈动脉粥样硬化斑块的有无，测定内中膜厚度及其最大斑块厚度。在发内科病4d内检测其血清HCY浓度。患者按照有无血块分为斑块组(fl=152)和无斑

2、块组=44)。组间比通信作者较采用秩和检验，HCY与颈动脉斑块最大厚度的关系采用Spearman秩相关检验。颈动脉血块形成的危周立春险因素分析采用Logistic~归分析。zhlc8888@hotmail．com结果无斑块组(n=44)的HcY中位数1．6“mol／L，血块组=152)的HCY的中位数是14．0moVL，秩和检验P=O．011。Spearman~关检验发现HCY与颈动脉最大斑块厚度呈显著正相关，相关系-'~r=0．247，P

3、(confidenceinterval，CI)1．050～1．151，P=O．0001】、男性性别(D冠4．504，95％1．758～10．660，P=O．002)、高血压史(OR5．864，95％1．750～8．534，P0．O01)是影响疵块形成的独立危险因素，而HCY(OR1．026，95％C／0．975～1．081，尸=O．544)对斑块形成的影响无显著性。但是，对于非心源性脑梗死亚组(n=l85)分析发现HcY是血块形成的独立危险因素(D冠1．267，95％1．006～1．450，P0．003)。结论对于急性脑梗死患者，血块组血清HCY高

4、于无斑块组，血清HCY与颈动脉最大虎块厚度呈正相关。在非心源性脑梗死患者中HcY是颈动脉斑块形成的独立危险因素。【关键词】脑梗死；颈动脉斑块；同型半胱氨酸；多普勒超声[DOI]10．3969／j．issn．1675-5765．2015．04．007RelationshipbetweenSerumHomocysteineandCarotidAtherosclerosisPlaqueinChineseAcuteCerebralInfarctionPatientsLIUMing—Yong．ZHOULi—ChunDepartmentofNeurology,

5、ChaoyangHospital(JingxiCampus')，Beijing100043，ChinaCorrespondingAuthor：ZHOULi—Chun，E—mail．'zhlc8888@hotmail．com[Abstract]ObjectiveToexploretherelationshipbetweenserumhomocysteineandcarotidatherosclerosisplaqueinChineseacutecerebralinfarctionpatients．MethodsAll196hospitalizedpa

6、tientswithacutecerebralinfarctionfromJune2013toJune2014，comingfromChaoyangHospitalwestcampus，wereretrospectivelyanalyzed．AllpatientswerereceivedcarotidultrasOnographyscreening．Toallpatients，maximalthicknessofcarotidatherosclerosisplaque(MTCAP)andserumhomocysteine(HCY)wereasses

7、sed．Patientswereclassifiedintotwogroupsaccordingtothepresenceorabsenceofplaque(152casesand44cases，respectively)．ResultsThemedianofHCYinnoneplaquegroup(~-44)andplaquegroup152)is11．6~mol／Land14．0pmol／L，respectively,withPvalue0．011(<0．05)inRanktest．Spearmancorrelationtestshowedth

8、attherewasalinerrelationshipbetweenHCYandMTCAP,r=0．247．P=0．00