急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸与NO水平相关性研究

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1、急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸与NO水平相关性研究作者：樊红彬，王轶男，朱记军，耿德勤【摘要】目的探讨急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与一氧化氮(NO)水平的相关性及其与急性脑梗死的关系。方法分别采用高效液相色谱法和Griess重氮化反应法检测62例急性脑梗死患者(起病24h内)血浆Hcy及NO水平，分析两者的相关性及其与急性脑梗死的关系。结果急性脑梗死组血浆Hcy水平明显高于对照组(P<0.01)，而NO水平则明显低于对照组(P<0.01)。急性脑梗死组血浆Hcy水平与NO水平呈负相关(r=-0.904,

2、P<0.01)。结论在急性脑梗死的早期血浆NO水平降低，其原因可能与急性脑梗死前后的高Hcy水平有关。【关键词】脑梗死;同型半胱氨酸;一氧化氮　　Abstract:ObjectiveToinvestigatethecorrelationbetweenhomocystine(Hcy)andnitricoxide(NO)inthebloodplasmainpatientssufferingfromacutecerebralinfarctionaswellastheirrelationshipwithacutecerebral

3、infarction.Methods62patientswithacutecerebralinfarction(within24hours)wereenrolled.Highperformanceliquid7chromatography(HPLC)andGriessdiazotizationreactionwereemployedtodeterminethelevelsofHcyandNOintheplasmaandthecorrelationbetweenHcyandNOwasanalyzed.ResultsTheplas

4、malevelsofHcyinacutecerebralinfarctiongroupweresignificantlyhigherthanthoseinthehealthycontrolgroup(P<0.01),whereastheNOlevelsweresignificantlylower(P<0.01).TheofHcylevelwasnegativelycorrelatedwiththeNOlevel(r=-0.904,P<0.01).ConclusionDuringtheearlystageofa

5、cutecerebralinfarction,thelowerlevelofNOinthebloodplasmamaybecloselyassociatedwiththeincreasedlevelofHcybeforeandafteracutecerebralinfarction.　　Keywords:cerebralinfarction;homocystine;nitricoxide　　脑梗死的发生发展是多因素共同作用的结果,本文通过对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)及一氧化氮(NO)代谢水平的观察，探讨Hcy与N

6、O在急性脑梗死病理过程中的相关性。　　1资料和方法　　1.1临床资料研究对象为2007年10月—72008年9月在本院神经内科住院的急性脑梗死患者。共入选患者62例,男39例，女23例，年龄47～75岁，平均年龄(68.72±12.13)岁。入选标准包括急性起病(从起病至抽取血液样本时间不大于24h)，有明确的局灶性神经系统损害症状、体征，经头颅CT和(或)MRI确诊，所有病例均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准。排除脑出血、心源性脑栓塞、明确的急性感染、有肝肾功能严重损害及发病前3个月使用维生素B6、维生素B12、

7、叶酸的患者。随机选择在本院体检的无心脑血管疾病史和肿瘤、感染、免疫性疾病的老年人为对照组,共51例,男31例,女20例,平均年龄(57.89±11.99)岁。2组在年龄、性别构成上均无显著性差异(P>0.05)。　　1.2检测方法　　1.2.1血浆Hcy的测定采用高效液相色谱法。于入院次日晨空腹采静脉血7ml(3ml用于Hcy检测，4ml用于NO检测)，参照试剂盒说明书操作。血液标本经EDTA抗凝并于30min内离心分离血浆，应用高效液相色谱仪对血浆Hcy水平做高效液相分析。色谱图经计算机处理后转化为数据形式。Hcy荧光

8、分析试剂盒购自Sigma公司。　　1.2.2血浆NO产物浓度测定血液标本经EDTA抗凝，3000r/min离心107min后分离血浆，采用Griess重氮化反应法(Griess试剂系统由江苏碧云天公司提供)，根据所制作的标准曲线，测量NO产物NaNO2的浓度。　　1.3统计学