(雾清坦)盐酸氨溴索注射液.doc

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1、核准日期:修改日期:请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名:盐酸氨溴索注射液英文名:AmbroxolHydrochlorideInjection汉语拼音:YansuanAnxiusuoZhusheye【成份】本品主要成份为盐酸氨溴索,其化学名称为反式-4-[(2-氨基3,5-二溴苄基)氨基]环己醇盐酸盐。化学结构式:分子式:C13H18Br2N2O·HCl分子量:414.57辅料:枸橼酸、磷酸氢二钠、氯化钠、注射用水。【性状】无色澄明液体。【适应症】适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。例如慢性支气管炎加重、喘息型支气管炎及支气管哮喘的祛

2、痰治疗。手术后肺部并发症的预防性治疗。早产儿及新生儿的婴儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗。【规格】1ml:7.5mg【用法用量】预防治疗:2-6岁儿童:每天3次,每次7.5mg。2岁以下儿童:每天2次,每次7.5mg。均为慢速静脉输注。婴儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗:每日用药总量以婴儿体重计算,30mg/kg分4次给药。应使用注射器泵给药,静脉注射时间至少5分钟。本注射液亦可与葡萄糖、果糖、盐水或林格氏液混合静脉点滴使用。【不良反应】不良反应的发生率定义如下:非常常见≥1/10常见≥1/100,但<1/10不常见≥1/1000,但<1/100罕见≥1/10000,但

3、<1/1000非常罕见<1/10000未知现有数据无法评估其发生频率1、免疫系统疾病/皮肤和粘膜组织疾病:①不常见:红斑。②未知:变态反应(包括过敏性休克)血管神经性水肿、皮疹、荨麻疹、瘙痒及其他超敏反应;有严重急性过敏反应的报道,与本药的关系尚不明确,此类患者通常对其他物质亦出现过敏。2、肠胃疾病:①不常见:口干、便秘、流涕、咽干。②未知:胃部灼热、恶心、呕吐、腹泻、消化不良、腹部疼痛。3、呼吸系统、胸廓和纵膈疾病:不常见:流涕、呼吸困难(超敏反应症状之一)。4、肾脏和泌尿系统疾病:不常见:排尿困难。5、全身性疾病以及给药局部异常:不常见:体温升高、畏寒,以及粘膜反应。【

4、禁忌】已知对盐酸氨溴索或其他配方成份过敏者不宜使用。【注意事项】1、警告该品种在上市后安全性监测中有严重过敏性休克的报告,故对特殊人群、有过敏史和高敏状态(如支气管哮喘等气道高反应)的患者应慎用本品。用药后如出现过敏反应须立即停药,并根据反应的严重程度给予对症治疗。一旦出现过敏性休克应立即给予急救。2、慎用以下情况慎用本品:①肝、肾功能不全者;②胃溃疡患者;③支气管纤毛运动功能受阻及呼吸道出现大量分泌物的患者(恶性纤毛综合征患者等,可能有出现分泌物阻塞气道的危险);④青光眼患者。3、一般注意事项(1)禁止本品与其他药物在同一容器内混合,注意配伍用药,应特别注意避免与头孢类抗

5、生素、中药注射剂等配伍应用。(2)禁止本品(pH5.0)与pH大于6.3的其他偏碱性溶液混合,因为pH值增加会导致产生本品游离碱沉淀。(3)若静脉用药时注射速度过快,极少数患者可能会出现头痛、疲劳、精疲力竭、下肢沉重等感觉。(4)在极少数病例中,出现了严重的皮肤反应,比如Stevens-Johnson综合征和Lyell’s综合征(中毒性表皮坏死松懈症;TEN),这些症状的出现都与患者使用时的状态相关。上述病例中的大部分都是由潜在疾病或者伴随用药引起的。如果患者在用药后新出现皮肤或者粘膜损伤,应及时报告医生,并停用本品。【孕妇及哺乳期妇女用药】临床前试验及用于妊娠28周后的大

6、量的临床经验显示,对妊娠没有不良影响。但妊娠期间,特别是妊娠前三个月应慎用药物。药物可进入乳汁,但治疗剂量对婴儿应无影响。【儿童用药】参见【用法用量】【老年用药】无特殊注意事项。【药物相互作用】本品与抗生素(阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、强力霉素)协同治疗可升高抗生素在肺组织浓度。【药物过量】迄今无有关过量症状的报道,如发生,则应对症处理。【药代动力学】本品从血液至组织的分布快而显著,肺脏为主要靶器官。血浆半衰期为7-12小时,没有累积效应。盐酸氨溴索主要在肝脏代谢,大约90%由肾脏清除。【药理毒理】药理作用:本品为溴己新在体内的代谢物,具有粘痰排除促进及溶解分泌物的特性。它

7、可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况。应用本品治疗时,病人粘液的分泌可恢复至正常状况。咳嗽及痰量通常显著减少,呼吸道粘膜上的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。毒理作用:急性毒性试验中盐酸氨溴索的毒性指数非常低。Ames试验和微核试验表明,盐酸氨溴索无致突变性。小鼠及大鼠的致癌性研究显示,盐酸氨溴索无致癌性。【贮藏】30℃以下密闭保存。【包装】棕色玻璃安瓿,5支/盒,10支/盒,20支/盒。【有效期】24个月。【执行标准】YBH【批准文号】国药准字H

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