老年高血压心室肥厚并心房颤动患者血浆脑钠肽水平的变化及意义.pdf

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1、蛇志JournalofSNAKE(Science&Nature)2015年第27卷第2期Vo1．27No．2，2015老年高血压心室肥厚并心房颤动患者血浆脑钠肽水平的变化及意义刘艳丽，陶新智一，孙世玲(广西医科大学第一附属医院老年心内科，广西南宁530021)[摘要]目的探讨老年高血压左室肥厚合并持续性心房颤动与血浆B型脑钠肽(BNP)水平的关系。方法选择2011年1月～2012年12月我院住院及门诊的老年高血压患者106例，对其中48例有持续性心房颤动的老年高血压左室肥厚患者(A组)的血浆BNP水平、左室间隔厚度(IVS)、左房内径(LAD)和左室射血分数(LVEF)进行检测，

2、并与其中3O例无房颤病史的高血压心室肥厚(B组)患者及28例单纯高血压(C组)患者进行比较。结果在3组患者左房内径无差异的情况下，合并房颤老年高血压患者血浆BNP水平显著高于无房颤病史者，且随左室肥厚程度加重而升高。结论高血压左室肥厚合并持续性房颤患者的BNP水平明显升高。BNP水平可作为预测高血压左室肥厚患者房颤发生的危险因素。[关键词]高血压；左室肥厚；心房颤动；B型脑钠肽[中图分类号]R544．1；R541．75[文献标识码]A[文章编号]1001—5639(2015)02一Ol26—02doi：10．3969／．issn．1OO1—5639．2O15．02．012Chan

3、gesandsignificanceofPlasmabrainnatriuretiepeptideinelderlyhypertensionwithleftventricularhypertrophyandatrialfibrillationLIUYan-li，TAOXing—zhi，SUNShi—ling(FirstAffiliatedHospitalofGuangxiMedicalUniversity，Nanning，Guangxi，530021，China)Abstract：ObjectiveToexplorewhetherpersistentatrialfibrillat

4、ionofpatientswithessentialhypertensioncouldbeidentifiedbyplasmalevelsofbrainnatriureticpeptide(BNP)．MethodsTheplasmalevelsofbrainnatriuret—icpeptide(BNP)weremeasured，both48essentialhypertensivepatientswithpersisitentatrialfibrillation，30es—sentialhypertensiveandleftventricularhypertrophypatie

5、ntswithoutatrialfibrillationand28essentialhyperten—sivepatients．Ventricularseptalthickness(IVS)，leftatriadiameter(LAD)andleftventrieularejectionfraction(LVEF)weremeasuredbyechocardiogryphy．ResultsPlasmalevelsofBNP，wassignificantlyhigheringroupAtthanthoseingroupBandgroupC．ConclusionPlasmalevel

6、sofBNPmaybepredictionoftheriskofdevelo—pingpersistentatrialfibrillationinessentialhypertensivepatients．Keywords：Hypertension；Leftventricularhypertrophy；Persistentatrialfibrillation；Brainnatriureticpeptide高血压是临床较常见的心血管疾病，随着年龄的增加，肌梗死、肝肾功能不全、糖尿病和心功能不全[左室射血分数出现左室肥厚几率增加。高血压是形成心房颤动的主要危(LVEF)<50]，且均

7、无心功能不全的临床症状，均未使用险因素l1]，而老年高血压患者心房颤动发病率更高。近年有利尿剂。房颤的诊断依据为门诊及住院期间的心电图、动态研究发现，在高血压患者中血浆脑钠肽(brainnatriuretic心电图记录。其中合并持续性房颤(房颤发作持续时间>7peptide，BNP)水平是心房颤动的独立预测因子l_2]。为探讨天)的老年高血压并左室肥厚患者48例为研究组(A组)，男老年高血压心室肥厚合并持续房颤对血浆BNP水平的影3O例，女18例，年龄65～76岁，平均(70土4