酒精性肝病患者血清IL-33高水平的临床意义.pdf

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1、·156·实用肝脏病杂志2015年3月第18卷第2期JPracHep啦，．．．墨·酒精性肝炎·酒精性肝病患者血清IL一33高水平的临床意义郝书理，张纪元，黄昂，张龙玉，孙颖，李保森，田辉，邹正升【摘要】目的探讨血清IL一33异常升高在酒精性肝病(ALD)发病中的作用及其临床意义。方法应用ELISA法检测40例酒精性肝炎、17例重症酒精性肝炎、75例酒精性肝硬化和48例健康人血清IL一33及其可溶性受体ST2(sST2)水平，分析血清IL一33水平与临床生化指标的相关性。结果酒精性肝炎、重症酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者血清IL一33水平分别为(85．2

2、0±9．44)pg／ml、(68．70±8．14)pg／ml和(64．45±3．78)pg／ml，均显著高于健康人[(42．17±2．41)pg／ml，P0．05)；酒精性肝炎、重症酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者血清sST2水平分别为(96．75±11．30)pg／ml、(51．92-4-11．78)pg／ml和(75．824-6．81)pg／ml，均显著高于健康人[(4

3、3．97±3．01)pg／ml，P<0．001]，且酒精性肝炎患者血清sST2水平较重症酒精性肝炎或酒精性肝硬化明显升高(P<0．001或P<0．05)，而酒精性肝硬化Child—PughA组患者较B级或C级明显升高(P均<0．001)；ALD患者外周血清IL一33水平与sST2无明显相关性，IL一33水平与淋巴细胞计数(R=0．273，P<0．01)、白蛋白(R=0．237，P<0．01)、ALT(R=0．462，P<0．001)、AST(R=0．387，P<0．001)和胆碱脂酶(R=0．225，P<0．01)水平呈显著正相关，而血清IL一33水

4、平与中性粒细胞、总胆红素、碱性磷酸酶、总胆同醇和凝血酶原活动度水平无显著相关性。结论酒精性肝病患者血清升高的IL一33可能促进了患者免疫反应而诱导疾病的进展。【关键词】酒精性肝病；白细胞介素一33；可溶性受体ST2；临床指标DOI：10．3969／j．issn．1672-5069．2015．02．012ClinicalsignificanceofincreasedserumIL一33levelsinpatientswithalcoholicliverdiseasesHaoShuli．ZhangJiyuan，HuangAng，eta1．Non—infe

5、ctiousLiverDiseaseDiagnosisandTreatmentCenter，302ndHospital，Bering100039，China【Abstract】ObjectiveToexplorethechangesofserumIL一33levelsinpatientswithalcoholicliverdis—eases．MethodsSerumlevelsofIL一33anditssolublereceptorsST2inpatientswithalcoholichepatitis(n=40)，severealcoholiche

6、patitis(n=17)，alcoholiclivercirrhosis(n=75)，andheahhyindividuals(n=20)weremeasuredbyELISA．IL一33andsST2levelsindifferentgroupswerecomparedandthecorelationbetweenserumIL一33levelsandtheregularbiochemicalindexeswasanalyzed．ResultsPatientswithalcoholichepatitis，severealcoholichep-at

7、itisandcirrhosishadelevatedserumIL-33levelsthanthatinthecontrols[(85．204-9．44)pg／ml，(68．70-+8．14)pg／ml，(64．45-+3．78)pg／mlvs．(42．174-2．41)pg／ml，P<0．001foral1]，whileIL一33inpatientswithalcoholichepati-tisweresignificantlyhigherthanthatincirrhoticpatients(P<0．05)；however，therewasno

8、statisticaldifferencebe—tweenpatientswithseverehepatit