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《颈深、浅神经丛阻滞一针法麻醉在颈部手术中的应用.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、《南京部队医药》第卷第4期年8月颈深、浅神经丛阻滞一针法麻醉奋在颈部手术中的应用`张合群华晓君(第2医院南平000一一,。2年(0~82来我们在20例颈部手合液5ml(不含肾上腺素)将穿刺针退止胸锁乳突19肌97119术时运用颈深、浅神经丛阻滞,麻醉效果满意,无并发后缘,向上、向下呈扇形穿刺,每次抽吸时确认无血液.,:,。。症现报告如下后分别注入局麻药25ml再以同样方法阻滞对侧。l材料与方法两侧阻滞用的药液总量不超过20ml.11一般资料2结果,,。,,本组患者中男102例女98例年龄20一69岁20例
2、患者在接受切皮时无痛感术中安静无任,,,、、、。甲状腺腺瘤切除96例甲状腺癌切除术21例甲状腺何反应血压脉搏呼吸血氧饱和度等均保持平稳机能亢进进行甲状腺大部切除60例,锁骨骨折内固定无一例并发声音嘶哑或失音、未出现隔神经麻痹或霍,,、、。术10例斜颈胸锁乳头肌断离术9例颈段椎间盘切纳综合征无全脊髓麻醉局麻醉药也未误入椎动脉。。除术4例手术历时90~180分钟术前(美国麻醉医3体会,,、、,师协会分级标准)均为I级心电图正常肝肾功能正颈深浅神经丛阻滞麻醉用于颈部手术时可获得常。满意的麻醉效果。本方法穿刺点定
3、位容易,与旧式传统.,12麻醉方法的颈丛神经阻滞或高位硬脊膜外神经阻滞相比其操巷,,,,,。去枕平卧患者肩下垫一薄枕头偏向对侧手术作简单成功率高便于掌握术中对血液动力学影响,,,,,、区皮肤常规灭菌嘱患者用力抬头暴露出胸锁乳突肌小对机体的生理干扰轻呼吸不受抑制对血压脉搏,,,。,1。7和颈外静脉在两者交叉点向外旁开m用号穿和血氧饮和度均无影响并发症少而安全麻醉效果确刺针穿刺,穿刺针向上,并微向后方与皮肤呈45。角进切。但术中可有轻微牵拉不适,适时由静脉给予小剂量,、,,。针当触及C横突时停止进针轻轻提出穿
4、刺针约辅助药即可克服..,,一一,一一02~03cm(收稿1990201修回1990524)并接上注射器试行抽吸确认无血液或.,脑积液后即注射075%布比卡因和2%利多卡因混静脉导管替代胸腔导管治疗气胸,文1艳萍郑松王军(第174医院厦门361003),,,,常规的胸腔引流导管粗而硬用以治疗气胸患者后倘若胸腔内气体无明显减少则接上负压吸引器。。。常来来痛苦和不舒服1996年以来我们改用静脉导管行持续低负压吸引气体完全吸以后第2天拔管,,:治疗气胸32例取得较好效果现报告如下2结果奋,,1材料和方法31例的
5、气体被完全排除住院4~15天未并发.、。11对象本组32例均为自发性气胸患者(男20胸腔感染胸膜粘连等1例为复发性自发性气胸患,,,。,,例女12例年龄巧一68岁平均年龄32岁)者经持续胸腔负压吸引排气治疗半个月后胸腔内气..。,:,12方法行经皮穿刺胸腔置管术常规地在锁骨中体未排净CT检查证实已有胸膜粘连带致胸膜破。,,。线第2肋间为穿刺点局部麻醉后钢丝引导以口不愈合后行手术治疗而愈。。x353Cerotif静脉导管置于胸腔初始时间断抽气~天体会。南平市立医院(南平353000)
