经腹超声监视下清宫手术的临床应用价值.pdf

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1、包头医学院学报2015年第31卷第1期JournalofBaotouMedicalCollegeVo1．31No．120t5经腹超声监视下清宫手术的I临床应用价值苟文华(中国飞机强度研究所职工医院，陕西西安710065)摘要目的：探讨分析经腹超声监视下清官手术的临床应用价值。方法：选取2009年1月至2014年1月收治且进行宫腔操作手术患者500例，按照随机分配原则将所有入选患者分为观察组和对照组，每组患者为250例，对照组患者采用传统的官腔操作手术，而观察组患者采用经腹超声监视下清官手术，对比两组患者的临床效果。结果：在手术1周后，对患者进行阴道超声检查，观察组患者

2、的1次成功率达到了98％，而对照组患者的1次成功率仅有80％，观察组显著好于对照组，差异具有统计学意义(P<0．05)；且观察组的手术时间为(7．03±1．57)rain，而对照组手术时间为(11．46±3．45)min，两组比较，差异具有统计学意义(P<0．05)。结论：经腹超声监视下清官手术在临床上具有良好的应用价值，值得进行广泛推广应用。关键词经腹超声；官腔操作；应用价值’随着科技和医疗技术水平的不断上升，人们对于手术的要察各项指标一直到手术结束。对比2组手术1次成功率以及求也越来越高，传统的官腔操作手术已经不能够满足患者的要手术时间。求⋯，经腹超声监视下的清官

3、手术在临床上逐渐得到广泛应1．3统计学处理采用SPSS20．0统计软件进行分析，计量资用。该手术方法操作简单，安全可靠，能够清晰的显示出患者料采用t检验，组间对比采用x2检验，P<0．05为差异具有统子宫的大小以及确定残留物的具体位置，避免手术后并发症的计学意义。发生j。本文主要探讨经腹超声监视下清宫手术的临床应用2结果价值，对进行清官手术的患者进行分组研究，取得了一定的临2．1两组手术一次成功率对比在手术1周后，对患者进行床效果。现将临床资料报道如下。阴道超声检查，发现对照组的一次成功率为80％，有5例患者1临床资料为人工流产漏吸患者，为肌瘤合并妊娠，肌瘤多发导致患

4、者的1．1对象本次研究对象主要为2009年1月至2014年1月，官腔明显变形；有5例为子宫过度后屈患者；有lO例为不全纵收治且进行宫腔操作手术患者500例，按照随机分配原则将所隔子宫畸形合并早孕患者；有10例为产后胎盘残留患者；有有入选的患者分为观察组和对照组，每组患者为250例。观察20例为绝经后取节育器节育器残留患者。而观察组患者的一组中年龄为20．3～48．5岁，平均为(37．5±2．4)岁，其中105次成功率为98％，在患者中有2例患者为经腹超声监视下节例为早孕人工流产患者，65例为药物流产后残留患者，35例为育器取环失败，有2例为人工流产漏吸患者，有1例为产

5、后胎早孕合并子宫肌瘤患者，25例为子宫畸形合并早孕患者，20例盘残留患者，观察组患者一次成功率显著高于对照组患者，差为取节育器患者；对照组中，年龄为21．2～47．9岁，平均为异具有统计学意义，详情见表1。(36．8±2．6)岁，其中100例为早孕人工流产患者，70例为药物表1两组患者手术一次成功率对比流产后残留患者，30例为早孕合并子宫肌瘤患者，25例为子宫畸形合并早孕患者，25例为取节育器患者。2组患者在年龄等一般临床资料上没有显著性差异，组间具有可比性。1．2方法在对患者进行手术前全部适当充盈膀胱，平卧在操作床上。对照组患者主要采用传统的清官手术进行治疗，而2．

6、2两组手术时间对比采用经腹超声监视下的清宫手术的观察组患者采用经腹超声监视下清宫手术进行治疗。采用的观察组的平均手术时间只有(7．03±1．57)min，而采用传统清仪器主要是迈瑞M5型彩超诊断仪器，探头的频率是官手术的对照组的平均手术时间为(11．46±3．45)min，观察组4～5MHz。利用彩超仪器对患者的腹部进行过切面的扫查，了手术时间显著短于对照组，差异具有统计学意义(P<0．05)。解患者子宫的具体大小、形态、官腔内容物的具体部位以及大3讨论小；宫腔中残留胎物的具体位置和大小；患者子宫基层的厚度采用经腹超声监视下的清宫手术真正实现了在可视下进等。对于患者的

7、宫壁、宫腔以及宫腔内操作的方向和深度等进行宫腔手术操作，大大增加了手术的安全性，减少了手术后患行超声动态观察，记录手术器械以及手术操作的全过程，经腹者出现并发症，在人工流产、药物流产后清官、子宫畸形合并早超声监视下，引导医生持手术器械到达正确的手术部位进行清孕取环等妇科手术中应用方便，且手术更加精确。而传统的除，在手术过程中及时告示患者子宫大小恢复情况等，密切观清官手术由于手术中宫腔操作具有盲目性，进行手术的医生需Vo1．31No．12015苟文华．经腹超声监视下清官手术的临床应用价值67要具有丰富的经验以及熟练的操作技术，如果在手术中遇到异用。常情