合并房颤的高血压病患者左房内径与左室射血分数的关系研究.pdf

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1、临床超声医学杂志2015年5月第l7卷第5期JClinUltrasoundinMed。May2015，Vo1．17，No．5·305··l】盘床研究·合并房颤的高血压病患者左房内径与左室射血分数的关系研究郭汉忠常静张晨雷寒摘要目的研究发生房颤的高血压病患者左房内径与左室射血分数(LVEF)的相关性。方法56例高血压病患者，根据心电图示有无房颤或房颤病史分为2组：高血压病组和高血压病合并房颤组。应用超声心动图检测左房内径、左房容积(LAY)、左房容积指数(LAvI)、LvEF。分析LVEF与心脏超声内径关系。结果与高血压病组比较，高

2、血压病合并房颤组左房内径、LAv及LAVI均增大，LVEF减小，差异均有统计学意义(P<0．001)。LVEF与左房内径、LAV、LAVI呈负相关(r值分别为一0．555、一0．589、一0．602，P<0．001)。结论高血压病合并房颤患者较高血压病患者左房扩大更明显，左室功能更减弱，此现象可能与左房结构重构触发左室重构有关。关键词超声心动描记术；高血压病；房颤；左房扩大；左室射血分数【中图法分类号]R540．45【文献标识码]AStudyonthecorrelationofleftatrialdiameterandleftve

3、ntricularejectionfractioninhypertensionpatientswithatrialfibrillationGuoHanzhong，ChangJing，ZhangChen，LeiHanDepartmentofVasculocardiology，theFirstAffiliatedHospitalofChongqingMedicalUniversity，Chongqing400042，ChinaABSTRACTObjectiveTostudythecorrelationofleftatrialdiame

4、terandleftventricularejectionfraction(LVEF)inhypertensionpatientswithatrialfibrillation(AF)．MethodsFifty-sixhypertensionpatientswithorwithoutatrialfibrillationweredividedintotwogroups．EchocardiographywereusedtomeasuredLAD，LAV，LAVIandLVEF．Thecorrelationofleftatrialdiam

5、eterandLVEFwereanalyzed．ResultsComparedwiththoseingroupwithoutatrialfibrillation，theLAD，LAV，LAVIingroupwithatrialfibrillationwereincreased，butLVEFwasdecreased，andthedifferencesweresignificant(P<0．001)．TheLVEFwasnegativelycorelatedwithLAD，LAV，LAVIr=-0．555，-0．589，-0．602

6、，P<0．001)．ConclusionPatientswithhypertensionaccompaniedbyAFappeartohavebiggerenlargedLAandworseLVfunctioncomparedtopatientswithhypertensionalone，whichmayberelatedtotheventricularmyocardiumremodelingtriggeredandpromotedbyLAstructuralremodeling．KEYWORDSEehocardiography；

7、Hhypertension；Atralfibrillation；Atrialenlargement；Leftventricularejectionfraction房颤和高血压病常引起心房重构而导致左房扩资料与方法大，心房扩大也可能会诱发房颤。房颤患者若长期心室一率控制不佳，可引起心功能降低，并最终导致左室功能、研究对象衰竭。虽然伴有心房扩大的房颤是引起左室射血分数2013年9月至2014年5月我院高血压病患者(LVEF)降低的常见原因⋯，但左房扩大与LVEF的关58例，男25例，女33例，年龄52～86岁，平均(68．94~系尚不

8、清楚。本研究旨在探讨高血压病合并房颤患者7．30)岁。根据病史和动态心电图结果分为2组：高血左房扩大与LVEF的关系。压病组和高血压病合并房颤组各29例。排除标准：合作者单位：400042重庆市，重庆医科大学附属第一医院心血管内科通信作者：雷寒，E