汉防己甲素和百令胶囊联合治疗矽肺的临床疗效观察.pdf

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1、江西医药2014年12月第49卷第12期Jiang-xiMedicalJournal⋯December2014V12衰竭诊断中的价值[J1．中国老年学杂志，2012，32(23)：5248—[6】赵磊，张鹏飞，张鹏翔，等．m浆B型脑钠肽在不同病因及类型心5249．力衰竭中的变化及意义fJ]．中国医科大学学报，2013，42(12)：[3】翁晓阳，林春旺，邓明红，等．4,JD先天性心脏病术前脑利钠肽检1079—1082．测及心功能维护的研究[J】．中国妇幼保健，2012，27(19)：2959-[7】杨阳，罗义．心力衰竭患者B

2、型利钠肽、B型氨基端利钠肽原和2961．可溶性ST2水平变化及意义【JJ．广东医学，2013，34(13)：2022—『41王玉宏，吴群玫，张成森，等．B型利钠肽短期改变对慢性肺源性2026．心脏病急性加重期患者预后的评估价值叨．中国全科医学，[8]李明琰，陆东风，何文凯，等．重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰2013，16(9)：977-979．竭患者的短期疗效观察[J】．实用医学杂志，2012，28(9)：1579—【5]蔡静，李洁琪．肺心病合并房颤患者不同心功能分级时血浆脂联1580．素与B型利钠肽前体及心功能的关系fJ]

3、．实用医学杂志，2012，f收稿日期2014—10一O1)28(24)：4056—4058．，．临床研究．汉防己甲素和百令胶囊联合治疗矽肺的临床疗效观察何钦，王智(1、江西省职业病防治研究院，南昌330006；2、江西省儿童医院，南昌330006)摘要：目的观察汉防己甲素和百令胶囊联合治疗矽肺的疗效。方法选择各期矽肺74例，分为汉防己甲素、百令胶囊联合治疗组与基础治疗对照组，治疗6个月，观察临床表现、肺通气功能、高千伏x线胸片影像的变化及药物毒副作用。结果汉防己甲素、百令胶囊联合治疗组病例咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状明显

4、好转，肺通气功能FVC、FEV1．0有所增加，高千伏x线胸片矽肺影像有所好转，而基础治疗对照组各项观察指标无明显变化。结论汉防己甲素和百令胶囊联合治疗矽肺有一定治疗效果，在当前尚无特效治疗手段的情况下，值得临床研究和推广。关键词：矽肺；汉防己甲素；百令胶囊；治疗中图分类号：R135．2文献标识码：B文章编号：1006—2238(2014)12—1463—02DOI：10．3969~．issn．1006—2238．2014．12．052矽肺是在职业活动中长期吸人生产性粉尘并功能变化用增加、减少、稳定来判定。增加是指治疗在肺内潴

5、留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主后FVC或FEV1．0至少有一项较治疗前增加10％的全身性疾病，随着肺组织纤维化的进展，肺功能或以上；减少指治疗后’FVC或FEV1．0至少有1项逐渐下降，导致寿命和劳动年限显著缩短，给社会较治疗前下降10％或以上；稳定指治疗后FVC或带来巨大损失【”。我院用汉防己甲素和百令胶囊联FEV1．0变化范围在10％以内。高千伏x线胸片：合治疗该病取得明显疗效，现报告如下。治疗前后各拍1次高千伏x线后前位胸片，胸片1对象和方法质量要求达2级以上，判断其治疗效果。1．1研究对象选择各期矽肺病例共74例

6、，均为男2结果性，全部病例均经省级尘肺病诊断小组确诊，不合2．1治疗后临床症状改善情况疗程结束后，治疗并肺结核、肺气肿、肺心病、支气管哮喘及较严重组与对照组呼吸系统症状均有不程度好转，其中治的慢性支气管炎等合并症。治疗组44例，平均年疗组胸痛、呼吸困难症状改善尤为明显，与对照组龄(40．65土4．75)岁；对照组30例，平均年龄(42．相比差异有统计学意义，见表1。73±3．56)岁，其中矽肺I期19例，Ⅱ期50例，Ⅲ2．2治疗后肺通气功能变化治疗组治疗后FVC、期5例。FEV1．0有所增加，与对照组相比差异有显著性。见1．

7、2治疗方案治疗组用汉防己甲素60mg口服，3表2。次／ld，服用6d，停用ld；百令胶囊1g口服，3次2．3治疗后x线胸片的变化治疗组有10例矽肺／ld，疗程6个月。对照组仅用基础治疗，如止咳化小阴影较治疗前稍有缩小，略为变淡，边缘较治疗痰、抗炎平喘等对症治疗。前更为清晰，总体密集度较治疗前有所降低；有161．3观察指标临床表现：咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困例治疗后肺纹理明显减少、清晰。对照组x钱胸片难。肺功能：测定治疗前、后FVC、FEV1．0。肺通气于治疗前后变化不明显。江西医药2014年12月第49卷第12期表1治疗后呼吸

8、系统症状好转率注：与对照组比较，P