国外美容医学最新动态（六）——恶性黑色素瘤最新文献检索（2014-2015年）.pdf

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1、中国美容医学2015年6月第24卷第1l期ChineseJournalofAestheticMedicine．Jun．2015．Vo1．24．No．11国外美容医学最新动态(六)——恶性黑色素瘤最新文献检索(2014-2015年)为给读者提供有关恶性黑色素瘤防治国外最新术。其中有2人是因急性阑尾炎而接受阑尾切除动态，以关键词“maligmentskinmeianoma”进行检术。术前有明显腹痛症状，发现是删转移阑尾所索，查阅了2014年国外文献和2015年至发稿前收集致。同时还有腹腔内外删转移病变。的相关资料，由于文献资料浩瀚，这里重点摘译了与恶黑转

2、移至脾脏(CaseRepPathol，2014，临床联系较紧密的相关资料，供同道参考。为读者2014：865453)：一名30岁男性，因急性腹痛来诊，检查阅方便，特注明每篇论文发表的刊期和页码。查发现腹肌紧张、低血压，经超声检查，发现脾脏轻度肿大、盆腔积液。手术时见脾破裂、脾组织有弥1比较少见的恶性黑色素瘤(洲)漫性浸润，确诊为瑚脾转移。2年前患者鼻部曾因耳后删与甲状腺癌并存(0ncollett，2015，深色皮肤病变接受切除术，但未行活检。删脾转移9：468—470)：37岁男性，因右耳后恶性黑色素瘤甚为罕见。(删)行根治性切除术并行同侧颈部淋巴结

3、清扫术，促结缔组增生l生删(RomJMorpholEmbrogol，38个被切除的淋巴结中有4个发现为转移性乳头状2014，55：947—952)：(DesmoplasticMeianoma，DM)十甲状腺癌。故行甲状腺切除术，并在采用高剂量分罕见，是由多形性无色素纺缍形细胞构成。具有y一干扰素、继之以中等剂量进行治疗MM同时，采用慢性光损性特征，确诊时病变往往已浸及深层。手放射性碘治疗甲状腺癌。结果：两处病变都治愈，术切除时要超过边界2am以上并深及筋膜。本例删未出现明显副作用。仅在用高剂量的干扰素期间发生在非暴光部位。尽管多次行广泛切除，切除标有

4、发热反应。这类病例十分罕见。本边缘为阴性结果，但仍多次复发。胃肠道的MM(IntJSurg，2014，2：523—527)：先天性巨痣转化性MM(IntJDermatol，2014，1999年10月一2013年1月，英国经手术证实为胃肠53：1241—1243)：一名3岁有先天性巨痣的亚裔女道MM者30例。患者平均年龄62．7岁，其中6例孩，因巨痣区出现多个结节样改变和右腋下肿胀4(20％)未发现有原发性皮肤MM者，定性为原发性胃个月来诊。病检证实为咖Clark4期。经化疗4个肠删。24例是由皮肤Ⅲ转移到胃肠道，平均转移月后，病故。时间为5．2个月(

5、4．9～139．8月)。胃肠道删的症原发胸腺删(SurgToday，2014，(Epubahead状：腹痛者8(27．6％)人、胃肠出血者5人(17．2％)、发ofprint))：61岁男性因咳血来诊，胸片发现前纵生胃肠道梗阻者4人(13．8％)。cT检查阳性率为隔有包块阴影，活检报告为原发性胸腺MM。未发现96．6％，切除小肠病变者有18例(54．5％)。全组患者有皮肤、口腔等原发MM。手术时切除胸腺、包括邻2年死亡率为66．4％，5年死亡率为73．1％。3例因手近的两侧肺部组织及心包和左侧头静脉。术后5个术后病情再发，行再次手术。其中l例术后存活

6、26月，发现多处骨转移。采用化疗和放疗，术后14个个月，另2例分别死于术后18．6个月和32．8个月。月，患者仍存活良好。转移性食道删(MagySeb，2014，67：123-斑痣(NevusSpilus)与MM(ActaDermatovenerol128)：一名皮肤MM行广泛病灶切除后l3年，发现食AlpPannonicaAdriat，2014，23：17—19)：斑痣可见道上1／3处有息肉样病变，经活检证实为转移性于先天或后天性的身体任何部位，是一种较大而浅删。因而施行手术切除，继之应用dacarbazine治褐色的斑块，或多个深色散在斑块。一直

7、被认为是疗。术后18个月患者仍无病存活，情况良好。良性病变。1957年Perkinson报道斑痣转化为MM，转移性阑尾MM：(JAMASurg，2014，149：735—此后还有相似报道。本文报道一名80岁的男性，左738)某一国际性癌病单位，1953年1月1曰一2010年侧膝上区斑痣为先天性病变，几个月前，病区不断扩l2月3日，在5822名删患者中，有31人行阑尾切除大，活检查明为原位MM。100中国美容医学2015年6月第24卷第l1期ChineseJournalofAestheticMedicine．Jun．2015．v01．24．No．11婴

8、儿无色素性删(JPediatrSurg，2014．49：别为30％和50％。提示：老年人MM与年轻者有一定6