规范化管理制度在高血压患者社区管理中的应用效果分析.pdf

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1、心血管病防治知识2015年第4期9始论著／社区人群防治始规范化管理制度在高血压患者社区管理中的应用效果分析宋秀菊(北京市密云县密云镇社区卫生服务中心，北京101500)【摘要】目的探讨规范化管理制度在高血压患者社区管理中的应用效果。方法选择近三年来在我社区接受社区管理的180例高血压患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，对照组患者采用传统的社区管理模式治疗，治疗组患者在社区管理中采用规范化管理制度进行干预，经社区管理满一年后，比较两组患者的药物依从率、血压控制率以及两组患者对高血压疾病的知晓率。结果经社区管理满一年后，治疗组患者的药物依从率高达97．8％，显著高于对照组药物依

2、从率为80．0％(尸l<0．05)；治疗组患者的血压控制率高达92．2％，显著高于对照组血压控制率为64．4％(PO．05)。高血压在我国的发病率

3、呈现不断升高的趋势，其发1．2方法病往往具有较高的致残率和致死率，而临床上其治对照组患者采用传统的社区管理模式，即医生疗率、控制率以及患者对疾病的知晓率却往往较低[1-2]。仅凭个人的专业知识和相关经验对患者进行治疗管有研究报道，社区开展高血压管理是预防控制高血理。治疗组患者在社区管理中采用规范化管理制度压的疾病发展的关键[31。本次研究以近三年来接受进行干预，具体操作方法为：对参与本次研究的所有社区管理的180例高血压患者为调查对象，通过分医生和相关人员进行统一规范培训，培训内容为规析比较社区规范化管理前后患者临床症状的改善情范化管理制度在社区管理中的应用，相关标准参照况，以期

4、为规范化管理制度在高血压患者社区管理中国高血压防治指南。培训完毕后，医生要按照规范中的应用提供参考，现报道如下。化管理制度对高血压患者进行社区管理，在管理病历上详细记录患者的基本信息、药物和非药物治疗1资料与方法措施、治疗效果以及对患者的随访内容，其中对高血1．1一般临床资料压患者的非药物治疗方法主要包括合理饮食、控制选择近三年来在我社区接受社区管理的180例体重、戒烟戒酒以及康复训练。最后将管理病历上记高血压患者作为研究对象，经检查，所有患者均符合录的信息统一上报到项目中心。中国高血压防治指南(2010)对高血压的诊断标准[41。1．3观察指标同时排除近三个月来发生急性心肌梗死

5、和急性脑梗所有患者经社区管理满一年后，对两组患者的死者，排除继发性高血压患者以及存在严重听力、智血压控制情况进行评估，以收缩压不超过力和行动障碍者。按照随机的原则将所有患者分为140mmHg，舒张压不超过90mmHg为控制；以收缩治疗组和对照组，每组各90例。治疗组男54例，女压超过140mmHg，舒张压超过90mmHg为无效啊。36例；年龄33～67岁，平均(47．5+6．8)岁。对照组男1．4统计学分析53例，女37例；年龄31～68岁，平均(46．2+7．1)岁。本次研究患者的临床资料与数据全部采用10心血管病防治知识2015年第4期SPSS17．0统计学软件进行处理分析，

6、计数资料采用率为64．4％，两组比较差异均具有统计学意义(P<卡方检验，以P

7、组有72例80．0％，两组比较差异均具有统计学意义(P<0．05)，患者知晓高血压患者每天摄盐量不超过6g，知晓率详见表1。为80．0％，显著高于对照组知晓率为54．4％(P<2．2两组患者的血压控制率情况比较0．O5)；治疗组有85例患者知晓高血压极易病发多两组患者经社区管理满一年后，治疗组83例患种严重并发症，知晓率为94．4％，显著高于对照组知者的血压得到了有效控制，血压控制率高达92．2％；晓率为53．3％(P<0．05)，详见表3。对照组58例患者的血压得到了有效控制，