骨皮质剥离术联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗骨不连的实验研究.pdf

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1、·2194·吉林医学2015年5月第36卷第11期骨皮质剥离术联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗骨不连的实验研究刘胜平(广东省韶关市粤北人民医院骨三科，广东韶关512026)[摘要]目的：观察分析骨皮质剥离术联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗骨不连的实验研究。方法：将25只实验兔子作为研究对象，并建立骨不连模型，采用随机数字表法将实验兔子分为两组，其中对照组采用传统的骨皮质剥离术治疗措施，试验组采用骨皮质剥离术联合自体骨髓问充质干细胞移植的治疗措施，观察并比较两组兔子经过治疗后的临床效果。结果：经对比观察，试验组采用骨皮质剥离术联合自体骨髓间充

2、质干细胞移植的治疗方法兔子骨不连间隙宽度变化情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。此外，骨缺损区骨痂形成量与骨不连间隙宽度相符合。试验组患者经过治疗后骨不连的愈合率(100％)明显高于对照组骨不连的愈合率(75．00％)，差异有统计学意义(P<0．05)。结论：骨皮质剥离术联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗骨不连，促进骨缺损区骨痂的形成，提高骨不连愈合率，骨不连恢复情况明显优于传统方法，应该在临床上大量应用。[关键词]骨皮质剥离术；联合自体骨髓间充质干细胞移植；骨不连；实验研究骨折不愈合称之为骨不连。一般来说，骨组织有良好的愈

3、形成情况。观察并比较两组兔子的临床疗效。合能力，大多数骨折患者的骨折部位在进行治疗后都会愈合。1．3疗效评定标准：经过治疗10周，比较两组兔子骨不连间但人与人之间体质、营养等因素的不同会影响骨折的愈合速隙宽度变化和骨不连的愈合情况。骨不连愈合标准：固定物取度。在所有骨折患者中有约6％的患者愈合及其困难，骨折不除后，活动骨折部位无任何疼痛感，无任何并发症。愈合使患者活动时有剧烈疼痛感，严重影响生活质量。传统的1．4统计学处理：统计分析时采用SPSS17．0软件分析，计量治疗骨不连的方法是骨皮质剥离术。为临床探寻治疗疾病的资料以均数4-标准差(

4、4-s)表示，用检验计数资料，用t检新技术，本文在实验兔进行骨皮质剥离术联合自体骨髓问充质验比较组问，以P<0．05为差异有统计学意义。干细胞移植试验，特选取25只实验兔作为研究对象，对其分析后，现报告如下。2结果2．1两组兔子骨不连间隙宽度治疗前后变化情况的比较：经1资料与方法对比观察，试验组采用骨皮质剥离术联合自体骨髓间充质干细1．1一般资料：随机选取25只实验兔子作为研究对象，其中胞移植的治疗方法兔子骨不连间隙宽度变化情况明显优于对雌性兔子13只，雄性兔子12只，年龄2—4个月，平均3个月。照组，差异有统计学意义(P

5、，骨缺损区骨痂形成兔子体重2．5～3．5，平均3kg。试验组13只兔子，其中雌性量与骨不连间隙宽度相符合。见表1。兔子7只，雄胜兔子6只，年龄2-4个月，平均(3．27±0．82)个月；体重2．5～3．4kg，平均(3．114-0．97)。对照组12只兔表1两组兔子骨不连间隙宽度治疗前后变化情况的比较(±s，mm)子，其中雌性兔子6只，雄性兔子6只，年龄2—4个月，平均(3．264-0．84)个月；体重2．5～3．5kg，平均(3．09±0．96)kg。这些兔子均有我院动物实验室提供，采用相同饲料喂养，所以兔子活动正常，无感染疾病，适合实验

6、，差异无统计学意义(P>注：与对照组比较，①P

7、置于兔子手术台上固定，制作骨不连模型。显增多。见表2。在无菌条件下应用l8号骨穿针从股骨远端内侧穿刺抽取骨髓间充质干细胞进行培养，然后进行自体骨髓问充质干细胞移植表2两组兔子经治疗后的骨不连愈合情况治疗骨不连。治疗后2、6、10周反复进行x线检查(仪器为FCR5000计算机x线摄影系统，由日本生产)，扫描后在计算机上精密计算治疗前后骨折间隙的平均宽度及骨缺损区骨痂的生成量。然后将兔子处死，并在兔子死前2周和死后1周连续3d注射四环素(生产厂家武汉博士德生物工程有限公司)，取注：与对照组比较，①P<0．05骨折间隙组织染色观察患者成骨细胞、骨

8、小梁的数量和排列的吉林医学2015年5月第36卷第11期·2195·3讨论综上所述，骨皮质剥离术联合自体骨髓间充质干细胞移植经对比观察，试验组采用骨皮质剥离术联合自体骨髓间充治疗