高血压患者的规范化治疗管理探讨.pdf

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1、中西医结合心血管病杂志CardiOVascularDiseaseJournalofintegratedtraditional2015年2月A第3卷第4期84ChineseandWesternMedicineFeb．2O15Vl01．3No．4高血压患者的规范化治疗管理探讨王进国，闫慧明(1．内蒙古包头市九原区哈林格尔镇中心医院，内蒙古包头014060；2．包头医学院第二附属医院风湿免疫科，内蒙古包头014060)【摘要】目的探讨高血压病社区管理质量的影响因素，为改善乡镇卫生院高血压病管理及规范化治疗提供科学参考依据。方法

2、随机选取我卫生院2010年1月～20l1年1月门诊就诊的300例高血压患者，分为对照组与实验组，各150例。比较两组惠者管理后2年、管理后3年高血压的变化，高血压分级的变化，血压控制率及高血压并发症发生率。结果实验组高血压患者较管理前明显减少，差异有统计学意义(P

3、码】B【文章编号】ISSN．2095．6681．2015．04．084．02社区成为高血压管理及规范化治疗的有效途径，压记录、饮食、生活习惯、体育锻炼、用药情况、危可以改善高血压病患者的生活质量。本研究采用干险因素、并发症、靶器官损害等。预研究的方法对300例高血压患者在教育、饮食、运管理方法：将对照组与实验组的患者进行登记、动、血压监测规范化治疗等方面进行了深入调查，做建立个人及家庭健康、高血压病档案。其内容包括一出系统的病例管理，现报告如下。般资料比较，血压变化情况比较，高血压并发症发生情况比较。1资料与方法评定方法

4、：分别比较两组患者管理前与管理后实1．1一般资料验室指标、高血压的变化及高血压分级的变化；血压300例高血压患者均来自2Ol0年1月～2011年1月控制情况及高血压患者并发症发生率统计学方法。在我院门诊就诊的患者，高血压的诊断严格按照《中1．3统计学方法国高血压防治指南》(2010年修订版)的标准进行诊采取SPSS20．0统计学软件进行分析，计数资料采断分级。其中男178例，平均年龄(52±25)岁，女用x检验，计量资料采用对佥验，以P<0．05为差异有统122例，平均年龄(65±35)岁。纳入标准：①接受管计学意义。理

5、前无心、脑、。肾等器质性并发症；②接受管理时确2结果诊原发性高血压病5年；③接受高血压管理满5年，且有相关指标记录资料；④如合并糖尿病，病史5年以上2．1两组患者管理前情况比较患者均排除影响血压的其他疾病。将患者按随机数字规范化管理治疗前，两组比较差异无统计学意义表法分为对照组和实验组，各150例。实验组男76例，(P>0．05)。见表1。．女74例，平均年龄(65±25)岁，对照组男82例，女2．2两组患者管理后2年、后3年时血压控制情况比较68例，平均年龄(52±35)岁，两组在性别、年龄方高血压患者较管理前明显减少

6、，差异有统计学意面比较，差异无统计学意义(P>0．05)。义(P<0．05)。见表2。1．2方法2．3两组患者管理后2年、后3年时出现并发症情调查方法由慢性病医师采用网络系统进行登记、况比较建立个人及家庭健康档案、高血压病专案。专案包括规范化管理治疗者较对照组明显减少，差异有统门诊病历和随访记录。随访记录包括：随访时间、血计学意义(P<0．05)。见表3。表1两组患者管理前情况比较(±)注：P<0．05中西医结合心血管病杂志2015年2月A第3卷第4期CardiovascularDiseaseJournalofinteg

7、ratedtraditionalFeb．20l5Vb1．3No．4ChineseandWesternMedicine85对照组15023(15．3)29(19-3)38(25．3)35(23．3)39(26．0)实验组15012(8．0)14(9．3)18(12．0)18(12．0)21(14．O)O7O3．，12．48610．36213．86310．264lY．267P0．05O．05㈣0．050．050．O5注：P<0．053讨论我们的结果提示：实验组患者血压有效控制率和高血压防治知识均高于对照组。未经规范化管理治疗

8、的高高血压不仅患病率高、患病人数多，而且是脑血压患者往往对疾病的认识不够，缺乏相关的防治知卒中、冠心病、眼疾病等多种慢性病的重要危险因识，常常因任意停药、换药，导致血压控制效果不理素。有报道，在国外高血压是导致死亡的第1位危险想，缺乏合理饮食、体育锻炼等非药物干预措施，也因素、疾病负担的第3位因素[1】。在国内，因高