负压封闭引流技术联合丹黄消炎液治疗感染性糖尿病足坏疽的临床研究.pdf

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1、一1136一中国中医急症2015年7月第24卷第7期JETCM．Jul_2015，Vo1．24．No．7·研究报告·负压封闭引流技术联合丹黄消炎液治疗感染性糖尿病足坏疽的临床研究水张宇李康康王军(1．天津中医药大学，天津300193；2．天津中医药大学第一附属医院，天津300193)中图分类号：R587．2文献标志码：B文章编号：1004—745X(2015)07—1136—04doi：10．3969／j．issn．1004-745X．2015．07．003【摘要】目的观察负压封闭引流(VSD)技术联合丹黄消炎液治疗感染性糖尿病足坏疽的临床疗效。方法将感染性糖尿病足坏疽患者

2、48例，随机分为两组。对照组24例在常规手术清创后予丹黄消炎液冲洗：治疗组24例在对照组基础上另予VSD联合丹黄消炎液滴注引流。观测两组患者治疗前及治疗后1周、2周、3周的创面面积，视觉模拟评分(VAS)，肉芽组织菌落计数，白细胞计数(WBC)，体温等以及中医证候积分的变化情况。记录两组治疗前及治疗后血糖(FPG)、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]的变化情况。结果治疗1周后，治疗组感染得到控制；治疗2周、3周后治疗组患者的创面面积、VAS评分、肉芽组织菌落计数与对照组比较，差异具有统计学意义(P<0．05)。治疗3周后，两组FPG、TC、TG水平均较治疗前改善(P

3、<0．05)，组间差异无统计学意义(P>0．05)。结论VSD联合丹黄消炎液可以有效控制感染、加快创面愈合速度。【关键词】负压封闭引流感染性糖尿病足坏疽丹黄消炎液TheClinicalStudyoftheTreatmentwithVSDandDahuangXiaoyanYeontheInfectionofDiabeticFootGangreneZHANGYu，LIKangkanga，WANGJun2．1TianjinUniversityofTraditionalChineseMedicine，Tionjin300193，China；2FirstTeachingHospita

4、lofTianjinUniversityofTCM，Tianjin300193，China【Abstract】Objective：ToobservetheclinicaleffectofthetreatmentwiththeVSDandDahuangXiaoyanYeoninfectivediabeticfoot．Methods：，I1le48patientswithinfecteddiabeticfootweredividedinto2groups．Aftersurgicaldebridement，24casesofthecontrolgroupreceivedDahua

5、ngXiaoyanYetreatment；24casesofthetreat-mentgroupreceiveddrip-injectiondrainageofVSDandDohuangXiaoyanYeOilthebasisofthetreatmentofthecontrolgroup．woundarea，VAS，colonycount，WBC，T，andintegrationofTCMwereobservedbeforeandafter1W2W，and3W．thechangesofFPG，TCandTGwererecorded．Results：After1W，thein

6、fectionofthetreat—mentgroupwascontrolled；after2Wand3W，thedifierencesofwoundarea，VAS，andcolonycountsbetweenthetwogroupwerestatisticallysignificant(P<0．05)．Conclusion：TheVSDandDahuangXiaoyanYecancontroltheinfection，andacceleratewoundhealing，wodhclinicalpromoting．【Keywords】Vacuumsealingdraina

7、ge；Theinfectionofdiabeticfootgangrene；DahuangXiaoyanYe糖尿病足(DF)是糖尿病的常见严重并发症之一，义。如何尽早治疗糖尿病高危足、控制感染、降低截肢是由于糖尿病性血管病变、神经病变、感染等多因素共率，优化感染性糖尿病坏疽的诊疗方案已成为研究热同作用导致溃疡形成和(或)深部组织坏死_1]。随着糖点。笔者通过观察VSD技术联合丹黄消炎液治疗感染尿病发病率不断攀升，糖尿病足坏疽的发生率达6％～性糖尿病足坏疽的临床疗效．总结中西医结合治疗糖20％．国内糖尿病足的截肢率达