肺穿刺活检标本细胞学与组织学检查的比较分析.pdf

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1、临床与实验病理学杂志JClinExpPathol2015Feb；31(2)网络出版时间：2015—2—509：51网络出版地址：http：／／www．cnki．net／kcms／detail／34．1073．R．20150205．0951．016．html肺穿刺活检标本细胞学与组织学检查的比较分析戎荣，吴妍，姚青，吴云松，张智弘摘要：目的观察CT引导下经皮肺穿刺活检标本的细胞病理学特征，并与组织病理学诊断结果比较分析，探讨肺穿刺标本的细胞病理学诊断在肺癌诊断及分期中的作用。方法收集425例CT引导下经皮肺穿刺活检标本，均经组织学明确诊断；

2、所有病例均直接涂片，做细胞学和组织病理学检查。结果肺穿刺标本细胞病理学诊断肺癌的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率和准确性分别为86．6％(264／305)、100％(120／120)、0(0／120)、13．4％(41／305)、90．4％(384／425)。51．1％(135／264)的病例分型准确，包括77．6％(83／107)的腺癌、76．9％(40／52)的鳞癌和75．0％(9／12)的小细胞癌。结论肺穿刺标本细胞病理学诊断癌的敏感性和准确性高，并可对部分肿瘤准确分型，给临床确诊肺癌及其分期提供可靠依据。关键词：肺肿瘤；CT引导

3、；经皮肺穿刺；细胞学检查中图分类号：R734．2文献标志码：A文章编号：1001—7399(2015)02—0181—03doi：10．13315／j．cnki．cjcep．2015．02．016ComparisonbetweencytOpath0lOgicandhistopathologicdiagnosesinCT-guidedpercutaneouslungbiopsyspecimensRONGRong，wuYan，YAOQing，wuYun—song，ZHANGZhi—hong(DepartmentofPathology，the￡

4、AffiliatedHospitalofNanjingMedicalUniversity，Nanjing210029，China)Abstract：PurposeTostudythecytopathologicfeaturesofCT—guidedpercutaneouslungbiopsysamplesandtoevaluatetheroleofcytopathologyinthediagnosisandstagingoflungcarcinomas，ascomparedtohistopathology．MethodsFour—hund

5、redtwenty-fivespecimenswerecollectedbyCT—guidedpercutaneouslungbiopsywhichwerealsoconfirmedbyhistologicaldiagnosis．Directsmearswereperformedforeachcase．Cytologicalandhistologicalexaminationwasca~iedout．ResultsThesensitivity，specificity，falsepositiverate，falsenegativeratea

6、ndaccuracyofcytopathologyindiagnosinglungcarcinomasbyCT—guidedpercutaneouslungbiopsywas86．6％(264／305)，100％(120／120)，0(0／120)，13．4％(41／305)，90．4％(384／425)，respectively．Overall51．1％(135／264)ofthecaseswerepreciselytyped，including77．6％(83／107)ofadenocarcinoma，76．9％(40／52)ofsq

7、uamouscellcar-cinomaand75．0％(9／12)ofsmallcellcarcinoma．ConclusionsCytopathologyofCT—guidedpercutaneouslungbiopsyspecimensissensitiveandaccuratefordiagnosingpulmonarycarcinomas．Insomecases，thelungcarcinomacanbepreciselytyped．Therefore，itisusefulfordiagnosingandstaginglungc

8、arcinomas．Keywords：lungneoplasms；CT-guided；percutaneouslungbiopsy；cytologyexamination肺癌是临床常见的恶性肿