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1、第27卷第11期第 三 军 医 大 学 学 报Vol.27,No.112005年6月ACTAACADEMIAEMEDICINAEMILITARISTERTIAEJun.20051139文章编号:100025404(2005)1121139203论著经皮穿刺活检与薄层CT检查对43例周围性肺结节诊断的对比分析毕玉田,洪 新,罗香国,梁先万,曹国强,崔社怀 (第三军医大学大坪医院野战外科研究所呼吸内科,重庆400042) 提 要:目的 比较经皮穿刺肺活检与薄层CT检查对周围性肺结节的诊断价值。方法 对43例周围性肺结节患者行薄层CT检查和
2、在模拟机引导下经皮肺活检,其中25例恶性肿瘤和3例未明确诊断者行手术治疗。结果 薄层CT检查诊断周围性肺癌31例,转移性肺癌2例,结核球7例,炎性假瘤3例。全部病例行经皮穿刺肺活检,病理确诊肺癌25例,转移性肺癌3例,结核球8例,炎性假瘤4例,未能明确诊断3例。经皮肺活检诊断为肺癌25例行手术治疗,结核球6例行手术治疗,诊断与术前诊断符合率100%,经皮肺活检未明确诊断者3例全部行手术治疗,术后诊断为炎性假瘤1例,肺癌2例。总诊断符合率薄层CT检查为8611%,经皮肺活检为9310%。结论 薄层CT检查对有特征性改变的病灶诊断符合率高,但
3、对不典型病变诊断价值有限,经皮肺活检阳性率高,但有假阴性结果,临床应综合考虑。关键词:肺结节;经皮肺活检;体层摄影术,X线计算机;诊断 中图法分类号:R446.8;R563.02;R814.42文献标识码:ADiagnosticvaluecontrastindiagnosingperipherallungnodulesbypercutaneousneedlebiopsyandthin2layercomputertomographyBIYu2tian,HONGXin,LUOXiang2guo,LIANGXian2wan,CAOGuo2qi
4、ang,CUIShe2huai(DepartmentofRespiratoryDiseases,InstituteofSurgeryResearch,DapingHospital,ThirdMilitaryMedicalUniversity,Chongqing400042,China)Abstract:ObjectiveToevaluatethediagnosticprecisionoftheperipherallungnodulesbypercutaneousnee2dlebiopsyandthin2layercomputertomog
5、raphy.MethodsBothpercutaneousneedlebiopsyguidedbyElektalpre2cisesimulatorandexaminationbycomputertomographywereconductedin43casesofperipherallungnodules.Amongthem,25caseswerediagnosedmalignanttumorbypercutaneousneedlebiopsyandanother3casesdidnotgetdefinitediagnosis,allofw
6、homunderwentsurgicaloperations.ResultsThefinaldiagnosismadebycomputerto2mographywasasfollows:peripherallungcancer31cases,metastasizedtumor2cases,tuberculoma7cases,inflam2matorypseudotumor3casesandthatbypercutaneousneedlebiopsywas:lungcancer25cases,metastasizedtumor3cases,
7、tuberculoma8cases,inflammatorypseudotumor4cases,undefined3cases.Twenty2fivepatientsdiagnosedaslungcancerand6patientsdiagnosedastuberculomabypercutaneousneedlebiopsywereprovedbysurgicalopera2tion,andthediagnosisaccordanceratewas100%.Thethreeundefinedcaseswerediagnosedasone
8、caseofinflam2matorypseudotumorandtwooflungcancer.Thetotaldiagnosticaccuracyofcomputertomographyw
