多指标联合检测对类风湿关节炎的临床诊断价值.pdf

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1、·1436·国际检验医学杂志2011年8月第32卷第13期IntJImbM。d，August20l】，Vo1．32，No．13·论著·多指标联合检测对类风湿关节炎的临床诊断价值潘秋荣，孙肖依(1．南京中医药大学附属常州中医院检验科，江苏常州213003；2．江苏大学京江学院医学检验系，江苏镇江212000)摘要：目的探讨类风湿因子(RF)、葡萄糖一6磷酸异构酶(GPI)、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体(抗M(、V)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(抗CCP)联合检测对类风湿关节炎(RA)的临床诊断价值。方法以lO8例RA患者(RA组)及86例非

2、R人患者(非RA组)为研究对象，检测RF、GPI、抗MCV和抗CCP血清浓度。结果4个指标检测结果在RA组和非RA组问的差异有统计学意义(P<0．05)；任意2项及其以上指标联合诊断RA的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断效率、Youden指数、受试者工作特征曲线下面积分别为97．2、100．0、100．0、100．0、98．8、0．97和0．984。结论上述4个指标的联合检测有助于提高诊断RA的灵敏度和特异性，可弥补单指标检测的不足，从而有效避免漏诊和误诊。关键词：类风湿因子；葡糖一6磷酸异构酶；关节炎，内风湿；抗突变型瓜氨酸波形蛋白

3、抗体；抗环瓜氨酸肽抗体DOI：10．3969／J．issn．16734130．2011．13．016文献标识码：A文章编号：l6734130(20¨)13】436(j2TheclinicvalueofcombineddetectionofRF，GPI，anti—MCVandanti—CCPantibodyindiagnosisofrheumatoidarthritisPanQiurong。，SunXiaoyit1．DepartmentofClinicalLaboratory，ChangzhouChineseTraditionalMedicalHo

4、spitalAjfiliatedtoC／HneseTraditiunalMedicalUniversityofNanjing，Jiangsu2l3003，China；2．Departmento．／Clini~“Laboratory，J，iangCollegeuJiangsuUniversity，Zhenjiang，Jiangsu212000，(7hina)Abstract：ObjectiveToexploretheclinicvalueofcombinedde1ectionofrheumatoidfactor(RF)，glucose6phospl

5、mteisonleFase(GPI)。antimutatedcitrullinatedvimentinantibody(antiMCV)andanti—cycliccitrullinatedpeplidcantibody(antiL、L、1)in1h【-diagnosisofrheumatoidarthritis(RA)．Methods108casesofpatientswithRA(RAgroup)，86casesofpatientswithoutRA(nol1RAgroup)，54casesofhealthycontrolswereenrol

6、ledanddetectedforserumconcentrationofRF，GI1，antiM(、V~llldanti(’¨．ResultsThereweresignificantdifferencesoftheserumlevelsofthefourparametersbetweenRAgroupandnonRAgruup(p-：0．05)．Thesensitivity，specificity，positiveandnegativepredictivevalue，diagnosticefficiency，Youdenindexandatea

7、underreceiveroperatingcharacteristiccurvewere97．2，100．0，100．0，100．0，98．8，0．97and0．984respectively．ConclusionCombineddeleelionofthefourparameterscouldhavegreatclinicvalueinthediagnosisofRA．Keywords：rheumatoidfactor；glucose一6一phosphateisomerase；arthritis，rheumatoid；antimatatedc

8、¨rullinated、imentm；anticycliccitrullinatedpeptideantibodies类风湿关节炎(rh