点刺法配合冰柏液熏洗治疗扁平疣疗效观察.pdf

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1、·278·点刺法配合冰柏液熏洗治疗扁平疣疗效观察练娜，杨春艳，杨文信[摘要]目的探讨点刺法配合冰柏液熏洗治疗扁平疣的临床方法和疗效。方法将2012年9月～2013年9月在泸州医学院附属中医医院、泸州市中医院、泸州市人民医院就诊的90例扁平疣患者随机分为治疗组、对照组。治疗组采用点刺法配合冰柏液熏洗治疗，对照组采用口服胸腺肽胶囊外擦干扰素乳膏。4周后，分别从症状疗效积分、总有效率、疗效指数，比较两种治疗方案的疗效。结果经过4周的治疗，治疗组的有效率为96．5％，对照组的有效率为76．3％，差异有统计学意义。结

2、论点刺法配合冰柏液熏洗治疗扁平疣具有显著的疗效，操作简单，值得推广。[关键词】点刺法；冰柏液；中医外治；扁平疣[中图分类号]R752．52[文献标识码]B[文章编号]1672。7193(2015)03—0278—02Doi：10．39690．issn．1672—7193．2015．03．014扁平疣是一种皮肤出现赘生物为主要特征的病根、白花蛇舌草等。每日1次，于治疗开始时进行局毒性皮肤病。本病好发于青少年，病变常位于暴露部部皮损点刺，皮损消毒后，用皮试针快速密集点刺疣位，如面部、手背，影响美观，且病程较长，

3、容易复发，体，每周2次，2周为1个疗程。以无菌棉签沾取药汁甚至引发患者的心理障碍⋯。在13益重视个人形象外擦皮损局部，以适中的力度揉搓至皮损处，每日4和生活质量的现代社会，本病越来越受到医生和患者次，2周为1个疗程。对照组：口服胸腺肽胶囊(国药的重视。西医学认为，人乳头状瘤病毒(humanpapil—准字)10rag，每Ft3次。于治疗开始时进行局部皮损lomavirus，HPV)感染是扁平疣的主要原因，临床上刮治。以无菌棉签沾取干扰素乳膏外擦皮损局部，以常采用抗病毒、提高宿主免疫力等治疗，但治疗周期适中的

4、力度揉搓至皮损处发红为度，每Ft4次，2周为长，复发率高，有效率低¨。相关经验表明，中医抗1个疗程。病毒和治疗扁平疣有独特的优势⋯。本研究采用运1-3疗效指标口(1)以皮损数量计积分：1分为少动点刺法配合冰柏液熏洗治疗扁平疣，从而为中医治量扁平疣(519个)；2分为中等量扁平疣(20—49疗扁平疣探寻有效方法。个)；3分为大量扁平疣(>50个)。(2)以皮损大小计积分：约米粒大计0．5分；约绿豆大计1分；约黄豆大1对象与方法计1．5分。(3)以分布范围计积分：仅限于面部或手背、1．1研究对象2012年9月～

5、2013年9月在泸州医学手臂一个部位计0．5分；两个部位者计1分；超过两个院附属中医医院、泸州市中医院、泸州市人民医院就部位计1．5分。(4)以颜色计积分：正常皮色计0．5分；诊的90例扁平疣患者，男性48名，女性42名，年龄淡红色计1分；褐色计1．5分。(5)以瘙痒程度计积分：18～30岁，病程2个月～3年。纳入标准：病理诊断明确偶有瘙痒计0．5分；中度瘙痒但可忍受计1分；重度瘙诊断为扁平疣的成年患者。排除标准：(1)合并其它痒计1．5分。(6)疗效评价标准：痊愈：皮疹全部消退，心脑血管、肝、肾血液系统原

6、发病、免疫性疾病、精神皮损处变平，仅遗留色素沉着或减退，无新发，疗效指病、恶性肿瘤等患者；(2)瘢痕体质者；(3)妊娠、哺乳数>90％。显效：皮疹大部分消退，不再出现新的皮期妇女；(4)近1个月曾外用药物或接受激光、冷冻、损，残余皮损较前变平，90％疗效指数>60％。有化学剥蚀等方法治疗者；(5)2个月内服其他药物治疗效：皮疹部分消退，残余皮损较前变平，可有个别新皮本病者；(6)不能按规定用药及定期检查、随访的患者。疹出现，60％疗效指数>30％。无效：皮疹消退不明1．2治疗方法采用单纯随机方法(随机数字表

7、显、无变化或加重，有新疣体出现或原有皮损加重，疗法)，将患者随机分为治疗组、对照组。治疗组：外用效指数30％。疗效指数=(治疗前症状疗效积分．治冰柏液熏洗，方药组成如下：冰片、黄柏、野菊花、板蓝疗后症状疗效积分)÷治疗前疗效积分×100％；症状疗基金项目：四川省中医药管理局科研项目(No：3601021)作者单位：646000四川泸州，泸州医学院附属中医医院皮肤科(练娜、杨春艳、杨文信)通信作者：杨文信，E—mail：ywx0830@126．corn西南军医2015年5月第17卷第3期JoumalofMil

8、itarySurgeoninSouthwestChina，Vo1．17，No．3，May,2015·279·效积分=皮损数量积分+皮损大小积分+分布范围积外邪，凝聚肌肤而成。点刺法是直接密集浅刺疣体，分+颜色积分+瘙痒程度积分。总有效率=痊愈率+破坏皮损表皮。现代医学认为，点刺法对疣体浅表显效率+有效率。起到物理性破坏作用；同时刺激局部皮损，使局部产1．4临床随访通过随访，对刮治法结合中药外用生炎症反应，引起局部