瘢痕松解(关节松解、植皮或皮瓣).doc

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1、1本次手术拟行：左示指指间关节松解术。手术需松解挛缩的皮肤、关节韧带、关节囊等组织。手术根据具体情况进行，可能更改或调整手术方案。2关节僵硬，骨性及软组织粘连、挛缩，松解后可能效果不佳，甚至无明显改善，仍活动障碍，屈伸功能达不到正常。外观欠佳。3瘢痕松解后如形成皮肤缺损，需自腹部或者前臂取皮片植皮于患手，取皮区遗留瘢痕不适，外形受损。4如缺损处有神经肌腱裸露，则可能不宜直接植皮，需从手部甚至腹部转移皮瓣。供区瘢痕不适，植皮。如为腹部皮瓣则二期手术断蒂。5植皮及皮瓣均有坏死风险，需要多次换药，甚至重新手术。外形差，感觉差，不耐磨损，容易冻伤及烫伤

2、，易色素沉着，易收缩，可能痛觉过敏。皮瓣外观可能需后期手术修整。6手术可能使用克氏针固定手指关节，后期拔除。有变形、断折、松脱、残留体内可能。7患指松解后有缺血坏死、神经牵拉受损可能。8日后需要功能锻炼，锻炼不良影响康复效果。9术后感染，皮肤软组织坏死以及骨髓炎可能性存在；伤口可能愈合不良，长期渗液，需要长期换药。10外观欠佳；活动、感觉功能欠佳。手指可能再次挛缩畸形。11术中术后可能发生心肺脑血管意外、甚至生命意外。12其他无法预料或者不能防范的医疗风险或并发症。