关于家长吸烟的调查问卷.doc

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1、关于家长吸烟的调查问卷家长姓名:年龄:性别:1.你是否知道吸烟有害健康?A知道B不知道2.在你熟悉的人中是否有人吸烟?A有B无3.你知道吸二手烟的危害吗?A知道B不知道4.你对吸烟的看法是A是个人选择他人不应干涉B给人递烟更容易接近他人C不吸烟是一种新时尚D吸烟可以使人放松E其他——5.你对吸烟的态度是A反感并劝阻B反感但不劝阻C无所谓D赞成吸烟6.你认为吸烟者吸烟的原因是A家庭影响B朋友劝说C电视等媒体的宣传D其他——7.您的生活水平怎样?A一般B良好C较差8.您的烟龄有多久?A1-2年B2-5年C5-10年D10年以上9.有过戒烟

2、的想法吗?A有,成功戒掉了B想过,但戒不掉C没有10.家人对你吸烟的看法是否满意?A不满意B任其发展C满意11.您的职业是什么?A医生B司机C股民D教师E无业游民F其它

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