无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效观察.doc

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1、无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效观察　　【摘要】目的探究和分析腹股沟疝采用无张力疝修补术的治疗效果和存在的问题。方法从我院2011年1月至2013年12月接受并治疗的腹股沟疝患者中随机性抽取40例进行回顾性分析和研究，并将所有的研究对象随机性的分为两组，研究组和对照组，研究组中共25例，采用的是无张力疝修补术治疗；对照组共15例，所有患者均采用的是传统的腹股沟疝修补术治疗，对比两组患者的疗效。结果研究组的患者治疗中手术时间和住院时间明显少于对照组，手术后的尿潴留、止痛剂应用、发热和复发率等明显要少于对照组。结论通过研究发现在治疗腹股沟疝中采用无张力疝修补术治疗具有明显的效果，预后较好，可以

2、在临床上推广和使用。　　【关键词】无张力疝修补术；腹股沟疝；疗效观察；探究　　188文章编号：1004-7484-06-3157-01　　腹疝主要是由于某种因素等导致组织或者腹腔内的脏器偏离了原来的生理解剖位置，通过一定的缝隙或者裂孔进入到了另外的部位，这种现象叫做腹疝，如果这种现象发生在腹股沟区域叫做腹股沟疝。该病症治疗的过程中较为特殊，存在一定的困难，严重威胁着患者的身体健康，所以需要加强对腹股沟疝治疗方式的研究。　　1资料和方法　　1.1一般资料从我院2011年1月至2013年12月接受并治疗的腹股沟疝患者中随机性抽取40例进行回顾性分析和研究，并将所有的研究对象随机性的分为两组，

3、研究组和对照组，研究组中共25例，对照组中共有15例。在所有研究对象中男性患者存在27例，女性患者为13例，年龄区间在37-74岁，平均年龄为51.8±11.3岁。主要类型为单侧斜疝、双侧斜疝、单侧直疝和双侧直疝等，并且可以按照临床标准将其分为四种分型。所有的研究对象在年龄、性别、腹股沟疝类型和分型、家庭背景、文化程度等因素上都没有明显性差异，存在统计学研究的价值。　　1.2治疗方法对照组所有的研究对象治疗均采用的是传统的腹股沟疝修补术；研究组中的患者采用的是无张力疝修补术治疗，具体的方式为：待硬膜外麻醉后，在腹股沟和下腹位置进行斜切口处理，长度为2cm，并将腹部外的斜肌腱膜切开5cm，

4、如果是男性患者需要将腹外斜肌腱膜下叶跟精索分开，将睾肌纤维跟精索提起后在趾骨上游跟腹股沟后壁上游离精索，没有进入到阴囊的大疝囊无需切开，然后翻转到腹腔。如果是女性患者则需要分离子宫圆韧带和腹外斜肌腱膜下叶，将子宫圆韧带提起，游离疝囊后，通过翻转、离断、切除和结扎等方式来解决疝囊问题。根据不同的类型来选择合适的疝片，例如PHS补片、平补片和疝环填充式补片等，然后通过缝合将补片缝合在腹股沟韧带，术后做好防感染处理。　　1.3统计学数据处理本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t值检验，计数资料对比采用卡方值检验，数据之间差异性显著，存在统计学研究价值。　

5、　2结果　　2.1研究组和对照组中患者采用不同治疗方式的手术时间、下床和出院时间的对比分析。　　2.2术后患者出现尿潴留、止痛剂应用、发热和复发率等状况，研究组术后发热占10%，止痛剂应用占8%，术后尿潴留占8%，术后复发为0.而对照组中术后发热占40%，止痛剂使用占33%，术后尿潴留为30%，复发的占17%。两组结果对比显示，存在明显性差异。　　3讨论　　随着现代社会环境的不断恶化和人类自身身体素质的逐渐降低，加上不良的生活习惯等导致患腹股沟疝的患者逐渐增多。目前腹股沟疝属于外科常见疾病，严重威胁着患者的身体健康，腹股沟无张力疝修补术主要采用三种技术进行治疗。研究结果显示，对照组中的尿

6、潴留、止痛剂应用、发热和复发率等等均明显高于研究组，且手术治疗时间、下床活动时间和住院时间等明显要长于研究组。所以，在腹股沟疝临床治疗中采用无张力疝修补术可以提高腹股沟疝的治疗效果，有效的改善患者的身体状况，预后较好，操作较为简单，副作用小的呢过，值得在临床治疗过程中推广和使用。