无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效观察

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1、无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效观察【摘要】目的观察无张力疝修补术治疗腹股沟疝的治疗效果。方法84例腹股沟疝患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组，各42例。观察组与对照组患者分别给予无张力疝修补术与传统疝修补术治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组（P【关键词】腹股沟疝；无张力疝修补术；传统疝修补术DOI：10.14163/j.cnki.11-5547八.2016.30.091腹股沟疝即指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损向体表突出而形成的疝，是一种常见的腹外疝。根据

2、其发病机制可分为先天性腹股沟疝和后天性腹股沟疝，并根据腹壁下动脉与疝环的关系可分为腹股沟直疝与腹股沟斜疝［1］。其发病与患者的不良生活习惯、腹壁薄厚及腹腔内压力密切相关，若不及时采取治疗措施将造成疝内容物坏死，并引起急性腹膜炎，严重危及患者的生命健康。近年来，随着医疗技术的不断发展，本院对腹股沟疝患者逐渐应用到无张力疝修补术治疗，并取得了满意疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2013年1月〜2015年12月收治的84例腹股沟疝患者，按随机数字表法将患者分为观察组与对照组，各42例。观察组中男32例，女10例，年龄2

3、6〜75岁，平均年龄（52.1±8.7）岁，病程5个月〜8年，平均病程（4.2土1.8）年；其中，斜疝29例，直疝13例。对照组中男34例，女8例，年龄23〜74岁，平均年龄（53.6±10.2）岁，病程6个月〜7年，平均病程（3.8±1.5）年；其中，斜疝27例，直疝15例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法观察组患者给予无张力疝修补术治疗，行硬膜外麻醉后，于患者腹股沟韧带中上方2cm位置作6〜7cm长切口，并依次切开皮肤、皮下组织，随后游离腹外斜肌腱膜、精索，将疝囊暴露在外，游离疝囊直

4、至疝囊颈部，随后进行高位疝囊结扎，针对较大的疝囊可先将高囊横断再进行高位结扎，最后缝合，缝合时宜选择4-0缝合线。进行疵修补时应根据患者情况选择合适补片，再将耻骨结节腱膜、腹股沟韧带及腹直肌鞘外缘与补片采用不可吸收线进行缝合固定，并将腹腔关闭，行无张力缝合。对照组患者给予传统疝修补术治疗，行硬膜外麻醉后，暴露疝囊，与观察组相同，游离疝囊，随后回纳疝内容物，并高位疝囊颈部结扎，之后通过传统Bassini修补法修补疵，最后依次关闭并缝合腹腔。1.3观察指标对两组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及住院时间进行观察比较；并统计比较

5、两组患者并发症及复发情况。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用x2检验。P