超声诊断慢性风湿性心脏联合瓣膜病的临床价值.pdf

《超声诊断慢性风湿性心脏联合瓣膜病的临床价值.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、心血管病防治知识2015年第5期81稚论著／心律失常及检查始超声诊断慢性风湿性心脏联合瓣膜病的临床价值李相群(贵州省贵定县人民医院，贵州贵定551300)【摘要】目的研究分析超声诊断J慢性风湿性心脏联合瓣膜病的临床价值。方法回顾性分析我院于2012年1月2014年1月收治的100例慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者的病历资料，随机的分为对照组和观察组，各50例，对照组患者实施常规x线检查，观察组患者实施超声诊断，对比分析两组患者的诊断率和诊断表现。结果对照组患者有效诊断率为60％，观察组患者超声诊断有效率为98％。超声诊断效果较好，P<0．05。超声诊断更能全面评估患者心脏

2、的整体情况。二尖瓣钙化型，瓣叶逐渐增厚，运动处于明显受限状态。二尖瓣粘连型的瓣叶逐渐增厚，连接处处于粘连状态，瓣叶有着良好的活动情况。混合型瓣叶处于增厚状态，瓣叶处于开放性的状态。x线检查仅仅能够检测到二尖瓣处于病变部位，同时也伴有主动脉瓣病变，三尖瓣病变以及肺动脉瓣病变。超声诊断二尖瓣病变中，10例为重度狭窄，8例为中度狭窄，2例为轻度狭窄。同时主动脉瓣病变也伴有主动脉瓣狭窄和重度关闭不全以及中度关闭不全。结论慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者的超声诊断中，有着较高的特异性，诊断率高，更能有效评估临床治疗效果。值得临床推广应用。【关键词】慢性风湿性心脏；瓣膜病；诊断；临床

3、价值慢性风湿性心脏病主要是风湿性心脏炎逐渐本组资料所有数据处理，均采用统计学软件愈合过程中，出现的一种心脏损害，常伴有结缔组SPSS20．0进行统计学处理，计数资料用x检验，P<织胶原纤维，同时也伴有基质的非化脓陛炎症。瓣膜0．05，有统计学意义。病的发生，主要是风湿性病多个瓣膜发生的病变【1]。2结果临床中关于如何做好慢性风湿性心脏联合瓣膜病的有效诊断始终是医学研究的热点之一。我院通过2．1两种诊断方法诊断率比较对慢性风湿性心脏联合瓣膜病进行超声诊断，临床两种诊断方法的诊断率比较如表1所示，对照价值高，现报告如下：组患者有效诊断率为60％，观察组患者超声诊断有效率为

4、98％。超声诊断效果较好，P<0．05。超声诊断1资料和方法更能全面评估患者心脏的整体情况。二尖瓣钙化1．1一般资料型，瓣叶逐渐增厚，运动处于明显受限状态。二尖瓣我院于2012年1月～2014年1月收治的100粘连型的瓣叶逐渐增厚，连接处处于粘连状态，瓣例慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者，65例女性，35叶有着良好的活动情况。混合型瓣叶处于增厚状例男性；年龄为42～84岁，平均年龄为(54±5．6)岁。态，瓣叶处于开放性的状态。其中超声诊断中，二尖常伴有咳嗽、心悸、呼吸困难以及二尖瓣面容。瓣钙化的诊断较好。1．2方法2．2两种诊断方法临床分型比较x线检查：100例风湿性心

5、脏联合瓣膜病患者x线检查：仅仅能够检测到二尖瓣处于病变部采取我院实验室x线检查，取患者仰卧位，对心脏位，同时也伴有主动脉瓣病变，三尖瓣病变以及肺部位进行扫描。超声诊断：依据于西门子彩色多普动脉瓣病变。超声诊断：二尖瓣病变中，1O例为重勒，探头频率为2MHZ，使得受检者仰卧位，对切面度狭窄，8例为中度狭窄，2例为轻度狭窄。同时主进行观察，观察患者胸骨旁左心室的长轴切面及二动脉瓣病变也伴有主动脉瓣狭窄和重度关闭不全尖瓣短轴切面及二腔心等切面，并结合患者五腔心以及中度关闭不全。3O肺动脉瓣病变中，检测到18切面进行观察。例中度关闭不全和12例轻度关闭不全。1I3统计学方法8

6、2心血管病防治知识2015年第5期中，10例为重度狭窄，8例为中度狭窄，2例为轻度3讨论狭窄。同时主动脉瓣病变也伴有主动脉瓣狭窄和重慢性风湿性心脏病常伴有瓣膜病变，孙立娜度关闭不全以及中度关闭不全。同时主动脉瓣病变表明62％的慢性风湿性心脏病患者伴有急性风湿也伴有主动脉瓣狭窄和重度关闭不全以及中度关热病史，同时风湿性心脏病中的瓣膜病变是多方面闭不全。3O肺动脉瓣病变中，检测到18例中度关的，瓣膜受损的幅度不同，不同的瓣膜往往存在不闭不全和12例轻度关闭不全。可见，慢性风湿性心同的压力负荷。心脏瓣膜常伴有炎症和粘液样变脏联合瓣膜病患者的超声诊断中，有着较高的特异性，在先

7、天性畸形中，同样也存在缺血性坏死和创性，诊断率高，更能有效评估临床治疗效果。这一诊伤等瓣膜结构。瓣膜受损程度往往不同。断结果和相关文献『3J报道大致相同。本研究研究时我院通过对100例慢性风湿性心脏病患者进主要结合自身的工作经验和我院的实际情况，研究行超声诊断，并采取X线检查作为对照研究组，统中的不足，还望指正。计学结果表明，对照组患者有效诊断率为60％，观综上所述，慢性风湿性心脏联合瓣膜病患者的察组患者超声诊断有效率为98％。超声诊断效果较超声诊断中，有着较高的特异性，诊断率高，更能有好，P