超声双重造影对胃癌术前分期的诊断意义.pdf

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1、·26·中华危重症医学杂志(电子版)2015年4月第8卷第2期ChinJCritCareMed(ElectronicEdition)Aofil2015Vo1．8No．2·论著·超声双重造影对胃癌术前分期的诊断意义王倩周华玲张东东李强【摘要】目的分析双重超声造影在胃癌术前分期的诊断意义。方法选择166例胃癌患者为纳入研究，术前对其行双重超声造影检查，分别用胃窗超声造影与双重超声造影结果进行术前分期，精确分期以术后病理检查结果为准。结果双重超声造影T分期诊断符合率(82．2％)高于胃窗超声造影术前T分期(60．1％)，差异有统计学意义(=25．499，P<0．O5)。双重超声造影T1、T2、T

2、3、_r4诊断符合率分别为88．9％，82．8％，86．0％，88．7％，其中T2、T3和．r4分期双重造影诊断符合率优于胃窗超声造影，差异有统计学意义(=6．340、4．150、11．257，P=0．0l1、0．042、0．001)。结论超声双重造影对胃癌术前分期有一定的临床价值。【关键词】胃肿瘤；双重超声造影；T分期Diagnosticvalueofdoublecontrast~nhanceduItrasOn0graphyinthepreoperativeTstagingofgastriccancerWangQian~ZhouHualinf,ZhangDongdon，LiQianf．j

3、DepartmentofUltrasound,thePeopleHospitalofLiaochengCity,Liaocheng252000,China；eDepartmentofUltrasound,theSecondHaspitalofJiaxing,Jiaxing31400~China[Abstract]ObjectiveToinvestigatethediagnosticvalueofdoublecontrast—enhanceduhrasonography(DUCS)inthepreoperativeTstagingofgastriccancer．MethodsAtotalof

4、166patientswithgastriccancerwereenrolledinthestudy．AllthecaseshavebeenpreoperativelyevaluatedwiththeDUCSbeforethesurgery．ThediagnosticaccuracyoforalultrasoniccontrastagentorDUCSforTNMstagingofgastriccancerwasdeterminedbysubsequentpostoperativehistopathologicfindings．ResultsTheoverallaccuracyoftota

5、lTstageofDUCSwasstatisticallyhigherthantheoralultrasoniccontrastagentf82．2％VS．60．1％．=25．499，P<0．05)，whiletheaccuracyofT1，T2，T3andT4stagewas88．9％，82．8％，86．O％and88．7，respectively．Comparedwiththeoralultrasoniccontrastagent．theaccuracyofT2，T3andT4stageofDUCSwereobviouslyhigher(=6．340，4．150，11．257；P=0．

6、01．1，0．042，O．001，respectively)．ConclusionTheDUCSmighthavesomeclinicalvalueonevaluatingthepreoperativeTstageofgastriccancer．[Keywords]Stomachneoplasms；Doublecontrast—enhancedultrasonography；Tstage胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，早期胃癌胃低。很多早期胃癌常演变为进展期胃癌，出现明显镜检出率较高，手术切术效果也较好，但由于其缺临床症状后才确诊。很多进展期胃癌未发生远处乏明显的临床症状，且胃镜为有创操作，普

7、及率较器官转移时仍有手术切除机会，因而术前分期对治疗方案的选择、预后判断起着重要作用⋯。目前DOI：10．3877／cma．j．issn．1674-6880．2015．02．006临床上对胃癌术前分期常用的方法有超声内镜、作者单位：252000th东聊城，聊城市人民医院超声科，：314000超声双重造影以及增强CT三种。超声内镜为侵浙江嘉兴，嘉兴市第二医院超声科入性有创检查，患者在检查时多有不适感，增强中华危重症医学杂志