超声对输尿管梗阻病因诊断的评价.pdf

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1、20中国临床医学影像杂志2(XX)年第卷增刊、、,,、过时间的延长以及水分的再吸收影像对;比度差往往确碘水易吸收不会造成或加重结肠的梗阻在有条件的,,检查效果不甚理想在本组3例口服碘水的病例中2例,情况下亦可同时进行纤维结肠镜的检查与治疗使AC印的,,;口。加用灌肠法而服钡剂不宜采用由于排空慢使钡剂诊治率大大提高,。存留时间相对延长不利于梗阻的恢复,灌肠法以采用碘水为佳不易造成肠道内的存留而加「参考文献]。,..重梗阻无论采用何种显示剂在检查完毕后应将造影剂,,【l]陈大伟王强王元和急性结肠假性梗阻中国实用外.,,,,:一尽量排出同时应注意灌肠

2、的压力由于此类患者肠管扩科杂志19818(8)502503..,、,。【2]余传定郑培奋急性结肠假性梗阻的内科治疗浙江张管壁薄稍有不甚易引起穿孔医.,,..l812:7一750323X线+学卯20()49检查纤维结肠镜..,,,,【3]杨斌朱敬之昊志勇等假性结肠梗阻3例上海医本组病例中有1例结肠扩张特别明显经碘水灌肠检.,,:,,学19821(l)16查未见结肠病变进一步采用纤维肠镜检查除结肠积气.,,。,【4]陈中和曾二妹廖建平老年人急性结肠假性梗阻二扩张外无异常改变纤维结肠镜即可诊断又可做治疗文..,,:。例中华老年医学杂志19817(6)

3、341献报道有经纤维结肠镜治疗ACOP的报道经纤维结肠镜.lcn,scueeco一sc:a[5]HthiRG垃田htCAtolonipd山trUiton、、,osnseu治疗创伤小见效快病人症状改善明显但一定要具备..c1ull,,:曲司alaPphA几S嗯Eg}19274(5),哈7[’以防止穿孔等并发症的发~364熟练操作纤维结肠镜的技能~,:〔61王洪儒范子航肠梗阻有真有假未辨明勿动真格1例急。生..,,:性结肠假性梗阻误诊的教训新医学19829(8)43,XAC对常规线平片诊断而临床可疑机械性肠梗.印e,,nc0lr17]oGcshRJ

4、Sh呷NJ压卿MGcolonocs叩idce甲二ofr,,、、~阻的病例应选择碘水灌肠检查快捷安全结果明pseud冈bctionofhteco10II儿nsugr,1989,55:111咖超声对输尿管梗阻病因诊断的评价,,刘成国侯锐朱苏阳,(解放军210医院特诊科辽宁大连1团21),,,各种原因造成输尿管(U)R梗阻或不全梗阻都会导致URUR;测找到腹腔大血管位于大血管外缘腰大肌前缘,。。扩张或不同程度肾积水严重者可导致肾功能障碍超声检查下段UR取仰卧位,检查时常首先发现肾积水但准确判断梗阻原因还有一定2结果,。困难同时也是选择治疗手段的关键1

5、91年以来我院超,。.声波室诊断各种原因造成输尿管梗阻837例报道如下,,uR结石782例超声诊断符合率达954%(746/782)、、并经X线造影腹部X线片体外震波碎石治疗或手术证资料与方法。,。实36例超声首诊未显示结石但均有不同程度肾积水本文收集10年来超声首诊的UR梗阻伴不同程度肾积、、uR癌uR狭窄uR囊肿及腹膜后肿瘤所致的uR梗阻者.,,,8373、19一7、,,水例男研例女94例年龄78岁平均42均经造影膀胧镜或手术证实超声诊断符合率达10%,,,,uR7URuR,岁其中结石82例狭窄24例囊肿19例其中1例UR癌术后4年随诊观察

6、发现UR残端肿瘤复,。UR癌7例腹膜后肿瘤浸润或压迫URS例全部UR结石,。发再次手术治疗(图1),、、病例均进行体外震波碎石治疗其它病例经手术造影3。讨论膀胧镜检证实.,-使用RT28X()及mSIHBA240超声仪探头频率35.31正常UR的检查.,,。375MzH,检查前最好让病人排空大便膀胧充盈检查最重要的是检查者要熟悉正常UR的解剖位置其次是,UR中上段时病人取半侧卧位在腋前线或腹直肌外缘探。,病人腹部条件要好检查时取半侧卧位使肠管移向一

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