滨江区健康人群百日咳、白喉、破伤风免疫水平调查.pdf

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1、·卫生管理·2臼)7年6月第45卷第4期滨江区健康人群百日咳、白喉、破伤风免疫水平调查孙寅权(杭州市滨汀区疚病预防控制中心，杭州3105助[摘要」目的了解不同年龄组健康人群中百日咳、白喉、破伤风抗体水平。方法按年龄分4个组，每个组随机抽取50人，共检测20人。结果百日咳、白喉、破伤风三种抗体在6一8岁年龄组抗休水平最高，其中百日咳抗体随着年龄的变化不明显，而白喉、破伤风杭体水平随着年龄的变化而有较明显的变化，不同年龄组间抗体水平存在显著差异。结论为了做好百日咳、白喉、破铁风疾病的预防控制工作，必须确保白破二联疫苗(加强免疫)高水平接种率，必要时对成人进行免疫接种〔关键词〕百日咳;白喉;破伤

2、风;IgG抗体;不同年龄;免疫【中图分类号」Rsl6I文献标识码IA[文章编号]1673一701仅(X7丫又es76-02传染病是20世纪初期人类健康的头等大敌，在经过人类近人，共2阴人，其中男性朋人，女性112人。本次监测均采静脉半个世纪的努力后，其对人类健康的影响明显受到抑制。有的已血ZmL，分离血清后低温保存，送市疾病预防控制中心检测百日销声匿迹如天花。有的即将被消除，如脊髓灰质炎但有的因耐咳、白喉、破伤风抗体。药或新菌株的产生而有所抬头，如结核。甚至有的呈旺盛态势，1.2检测方法成为影响人类健康的大敌如艾滋病。所以传染病的防制工作，根据卫生部198年版《计划免疫技术管理规程》操作执

3、行又将面临新的严峻形势。虽然我区的预防工作有一定的基础，但分别比较了四个年龄组百日咳、白喉、破伤风抗体阳性率的xZ人群的免疫水平如何作为新区还没有这方面的资料，而人群的检验及抗体水平的F检验免疫水平恰恰是防御疾病侵人的一道堤。因此，为了能了解健康人群的免疫状况，研究百日咳、白喉、破伤风三种传染病的流行2检测结果规律，制定免疫策略和观察疫苗预防效果提供依据，我们于21一旧52.1百日咳抗体水平年6月对我区部分健康人群的百日咳、白喉、破伤风免疫水平进本次共检测有效血样20人.凝集抗体儿何平均滴度行调查，现分析如下。(GMI)为1:1587，其中阳性(妻1:160)l9人，抗体阳性率平均为9)%

4、，达到保护水平(办1:320)的197人，保护率平均为1材料与方法98.5%。抗体G孔IT以6一8岁最高，达1;228;其次为2一41.1调查对象岁，G孵为1:1967。以后随着年龄增长而降低。各年龄组的抗按杭州市疾病预防控制中心监测方案，选择2一4、6~8、体阳性率(x性3，乃住05)无明显差异;G树(介26.67，P

5、(k】222813一1550501t知50100173625~395049984794832合计2019999.51979只_515872，2白喉抗体水平检测20人，白喉抗毒素阳性(>o0llUhnL)174人，阳性率平均为87%，(二冰仃为。.17llJ/:nL，抗体阳性率(x洲74，P<005)和GMT(F=7945，代。，01)均有显著性差异，其中以6一8岁为最高，并随年龄的增长而逐渐降低，见表2衰2各年龄组健康人景白喉杭休水平年龄组侈)一调查一▲人数抗休阳一▲性人数阳性率(0/0)GM飞(IU角IL)2一411洲)068750印6一811旧0.叫5”413~15880.109503

6、025~396】0012期174合计5，0.7176中.理代，生CH}NAMODERNDOCTOR207年6月第45卷第4期·卫生管理·2.3破伤风抗体水平共检测20人，抗体GMT为0.138lulmL，其中抗体阳性140人，阳性率平均为70%。抗体阳性率(x任128.6，P<0.005)和GMT(F=63.293，P<0.ol)均有显著性差异，其中以6一8岁为最高，并随年龄的增长而逐渐降低，见表3。表3各年龄组健康人群破伤风抗体水平年龄组拨)调查人数抗体阳性人数阳性率10(0/)GMT(IU/mL)仁n﹄、八“JUJ0.6502一410‘C尸nJJU3.5746一870rC八llU、J1

7、3一15110005125一39500.00370合计2000.138抗体，减少白喉、破伤风在该年龄组间的发生，同时也建议成人3讨论本次共调查2一39岁健康人群20人，血清抗体检测结果组尤其是青壮年人群在暴露后应注射破伤风抗毒素，以降低破显示，免疫成功率和保护率都达到一定水平，且抗体的阳性率、伤风的发病率。保护率和GMT都随着年龄的增长而降低，其中百日咳免疫效果〔参考文献〕最好，其次为白喉、破伤风。调查显示:百日咳疫苗免