奥曲肽与甲磺酸加贝酯联合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.pdf

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1、2015年5月第14卷第5期今日健康May2015Vo1．14No．5JINRIJIANKANG·355··中西医结合·奥曲肽与甲磺酸加贝酯联合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效陈志清(资阳市人民医院，四川资阳，641300)【摘要】目的：探究加贝酯联合奥曲肽对重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：选取2008年1o月至2014年10月我院接收并的重症急性胰腺炎患者50例，随机分两组。实验组25例采用奥曲肽联合加贝酯联合治疗，对照组25例给予单纯奥曲肽治疗。结果：治疗后，实验组患者的胃肠道功能恢复时间较对照组明显缩短(P<0．05)。实验组治疗总有效率(88．00％)显著由于对照组(72．

2、0O％)，P

3、与方法1．1一般资料选取2010年1O月至2014年1O月我院接收并的重症急性胰腺炎患者50例，采用随机数法分为实验组和对照组。均通过临床症状、血常3讨论规等进行确诊。对照组中男14例，女l1例，年龄3075(49．1±8．21岁。奥曲肽可降低体内胰酶的分泌水平，可促进胰液的循环，减少胰腺APACHE—II评分为8～16分(11．6±2．1)。实验组中男13例，女12例，年的血流量，同时可有效降低内毒素对机体的作用，减轻病情对患者的伤龄31—79(50．1±9．2)岁，APACHE一1I评分9～17分(12．04-2．2)。两组患者害。且有研究表明，其具有保护胰腺以及胰腺外器官

4、的作用，在临床中作一般情况差异无统计学意义，具有可比性。为生长素抑制素而被用于该疾病。加贝酯对机体内的胰蛋白酶活性具有1．2方法抑制作用，为非肽类蛋白抑制剂，其代谢场所为肝脏，并易进入胰腺，可给予人院患者进行相关检查，根据病情给予吸氧、调节水电解质紊减轻患者的临床病程变化。近年多采用其联合生长素抑制素的方式进行乱、调节酸碱平衡、胃肠减压、营养支持以及预防感染等治疗。对照组患治疗，并已经取得了较为显著的临床效果。者采用奥曲肽f国药准字1-120052397)静脉泵人的方式进行给药，剂量为临床上重症急性胰腺炎患者出现上腹部的疼痛、腹胀、肠鸣音异常0．3g／SOml生理盐水，每日一次

5、。实验组患者采用奥曲肽(用法参照对照组)等临床表现，常见于消化内科，病因主要为多种激活胰酶的诱发因素，导联合加贝酯(国药准字H20065698)静脉滴注的方式给药，剂量为0．致患者自身的胰腺组织被消化。同时影响患者排气、排便等正常功能，所3g，500ml葡萄糖，每日一次，待患者临床症状基本消失后停药。治疗期间以临床治疗应以改善患者胃肠道功能，改善患者生活质量。本研究结果对患者生命体征进行密切观察，叮嘱患者培养良好生活作息、清淡饮食、表明，以常规治疗为基础，采用奥曲肽联合加贝酯的综合治疗方案治疗戒烟戒酒。重症急性胰腺炎可以有效改善患者的胃肠道功能。本研究结果表明，奥1．3观察指标

6、曲肽联合加贝酯治疗可更明显地促进患者胃肠道功能的恢复从而达到胃肠功能：针对实验组与对照组患者排气与排便的恢复正常更好地治疗效果。时间、腹胀与腹痛的缓解时间以及肠鸣音的小时时间进行观察记录并统计分析。参考文献1．4疗效评价[1】尚卫明乌o-j他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的疗效观察Ⅱ】中国医院用显效：症状体征于1周内消失，血尿淀粉酶水平恢复，胃肠功能基本药评价与分析，2014，11(3)：996—998．正常。有效：症状体征于1周内出现缓解，血尿淀粉酶呈现显著好转，胃肠【2]周向军，曾育平，曾胜宏．重症急性胰腺炎并发腹腔间隔室综合征30例分析U]河北医学，2012。11(13

7、)：1572—1574功能基本好转。无效：无好转或死亡。[3]张安，董晓静乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的临床试验Ⅱ】_中国1．5统计学分析临床药理学杂志，2008，02(9)：104—106．本研究采用统计软件SPSS17．0进行统计，患者一般情况及胃肠功[4]赵迪，张静，牛瑶，王庆治．奥曲肽与加贝酯治疗急性胰腺炎疗效比较Ⅱ]临床医学，能恢复情况运用t检验进行比较，疗效比较采用X2检验。2013，03(11)：39—402结果【5]李邦库，邹多武，宛新建加贝酯、奥曲肽预防ERCP术