安泰固肾汤联合保肾康治疗高血压早期肾损害的疗效观察.pdf

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1、中国药物与临床2015年2月第15卷第2期ChineseRemedies＆Clinics，February2015，V01．15，N0．2·211·剖关系，使不稳定的椎体节段融合稳定[。既往采用经口咽入监测(SEP、EMG监测)进一步降低螺钉置入时的风险，减少路手术[，需行气管切开术，术后患者进食受影响，易引起感术中失误，进一步提升这一技术的安全性及准确度．值得临染且该术式只能起到“前减压”作用，术后易影响寰枢椎稳定床推广。性，大多需2次手术行寰枕融合术。近年国内外采用寰枢椎参考文献脱位后路复位及螺钉．钛棒内固定技术。总的临床效果较理[1]NishikawaM，SakamotoH，Ha

2、kubaA，eta1．Path0genesisof想。Chiarimalformation：amorphometricstudyoftheposteriorera—采用术前颈枕区薄扫三维塑形模型重建于手术前观察nialfossa[J]．JNeurosurg，1997，86(1)：4047．到：颅底凹陷患者，C。侧块位置高，易受枕骨鳞部遮挡，术中[2]营凤增，陈赞，凌锋．颈椎后路螺钉一钛棒(板)内固定技术：初暴露困难，C往往相对C后移，如需要在C。下关节面后方置步』临床报告[J]．中华神经外科杂志，2006，22(10)：588—590．[3]KagawaM，JinnaiT，Matsum

3、otoY，eta1．ChiariImalformation入螺钉，C：上关节面可能形成阻挡，且对颈枕畸形患者C。侧accompaniedbyassimilationoftheatlas，Klippel-Feilsyndrome，块体积显著小于正常，显露、切开寰枢椎。C。侧块螺钉置入的andsyringomyelia：casereport[J]．SurgNeurol，2006，65(5)：难度和风险增加，易损伤椎动脉或小脑后下动脉，故首选枕497．502．骨至C：椎弓根螺钉．钛棒内固定技术[。C侧块可作为一个[4]菅凤增，苏春海，陈赞，等．寰枕融合后c1侧块螺钉置人的可行备用的螺钉置人点

4、，但术前应详细了解患者C侧块解剖形性及局限性研究[J]．脊柱外科杂志，2011，9(3)：157—161．态，特别是需要了解椎动脉的走行。[5]It0Y，SugimotoY，TomiokaM，eta1．Clinicalaccuracyof3Dflu．术前利用电脑辅助导航系统进行三维成像和虚拟螺钉oroscopy—assistedcervicalpediclescrewinsertion[J]．JNeuro—置人或术中CT有一定帮助[6]。术前模拟塑形，分析颈枕区解surgSpine，2008，9(5)：450-453．剖结构、寰枢椎脱位的可复性，及C椎弓根和横突孔的情[6]Miyata

5、M，NeoM，hoH，eta1．Rheumatoidarthritisasariskfac．况。并于模型上模拟内固定钉道及进钉点、方向角度、进钉长torforanarrowC一2pedicle：3DanalysisoftheC一2pedicle度，术前制定手术详细预案及置钉方式，提高感性认识脱位screwtrajectory[J]．JNeurosurgSpine，2008，9(1)：17—21．程度，可减少失误率，尽量降低医源性损伤。术中电生理监测[7]DeBlasG，BurgosJ，RegidorI，eta1．Recordingdiffusionre—sponsesfromcontr

6、alateralintercostalmusclesafterstimulus-trig-显示，螺钉置入及撑开过程中SEP波均未出现潜伏期延长>geredelectromyographyrefiningatoolfortheassessmentoftho-10％和(或)波幅降低50％的异常波，手术在SEP监测安全范racicpediclescrewplacementinanexperimentalporcinemodel围内进行[。[J]．Spine，2009，11：391-396．术前CT模拟枕颈区畸形脱位制作三维重建模型，提高(收稿日期：2014．12—12)感性认识，术前制定手术

7、详细预案，提高置钉精确性，电生理安泰固肾汤联合保肾康治疗高血压早期肾损害的疗效观察潘仕海谢秀连曾晓静马存斌原发性高血压是临床上最常见的疾病之一，高血压易引1资料与方法起患者靶器官受损。有研究表发现高血压病史超过5年有超1．1临床资料过50％的患者会出现肾功能受损[1]。原发性高血压肾损害常选择2012年12月至2014年3月在我院门诊或住院治是由于血压增高导致肾小动脉的肥厚及玻璃样病变从而造疗的高血压早期肾损害患者共100例，随机分为观察组与对