恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化患者中血清甲状腺激素的变化-论文.pdf

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1、临床研究恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化患者中血清甲状腺激素的变化田儒君贵州省思南县人民医院感染科贵州省思南县5651O0【摘要】目的：探讨恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化患者过程中血清甲状腺激素的变化情况。方法：选取来我院进行治疗的乙肝肝硬化患者84例，84例患者在入院后，均给予支持治疗，维持水电解质平衡等综合治疗，在此治疗基础上再给予恩替卡韦片口服治疗，恩替卡韦0．5mg／次，1次／d，连续治疗24周时间。结果：患者经治疗后，有67例患者HBV-一DNA转阴，有17例患者HBV-DNA未转阴。HBV—DNA转阴患者

2、和HBV-DNA未转阴患者的血清甲状腺激素水平较治疗前有显著改善(P<0．05)。HBV-DNA转阴组患者治疗后的血清甲状腺激素水较HBV—DNA未转阴组患者显著升高(P<0．05)。患者经治疗后，HBV--DNA转阴患者和HBV-一DNA未转阴患者的肝功能测定指标较治疗前均有显著改善(P<0．05)。HBV-DNA转阴组患者治疗后的肝功能测定指标较HBV-DNA未转阴组患者有显著提高(P<0．05)。结论：应用恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化，结果显示乙肝肝硬化患者的血清甲状腺激素水平得到显著的改善，表明代偿期乙

3、肝肝硬化患者发生血清甲状腺激素紊乱时，不需要对其进行外源治疗，仅需要对原发病进行治疗就可以调整血清甲状腺激素水平。【关键词】恩替卡韦；代偿期；乙肝肝硬化；血清甲状腺激素肝脏是甲状腺激素、降解转化的主要场0．5mg／次，1次，d，连续治疗24周时间。3讨论所，肝脏功能一旦受到损害就会引起甲状腺1．3统计学方法激素出现异常变化⋯。乙肝肝硬化患者由于本次研究中，应用恩替卡韦治疗代偿期肝脏功能受到了损害，因此存在甲状腺激素观察得到的数据用SPSS17．0进行处理，乙肝肝硬化，结果显示乙肝肝硬化患者的血紊乱的现象。临床上

4、将恩替卡韦应用到乙肝计量资料以(±)表示，用t检验，计数清甲状腺激素水平得到显著的改善，这一结肝硬化治疗中，取得r一定的临床效果口】。资料用x：检验，P<0．05为差异具有统计学果表明，代偿期乙肝肝硬化患者发生血清甲笔者就对恩替卡韦治疗乙肝肝硬化过程中患意义。状腺激素紊乱时，不需要对其进行外源治疗，者的血清甲状腺激素的变化情况进行了研究，仅需要对原发病进行治疗就可以调整血清甲旨在分析恩替卡韦在乙肝肝硬化治疗中发挥2结果状腺激素水平】。这一研究结果也充分表明，的作用。以下对整个研究过程进行报道：血清甲状腺激素水平

5、的变化对代偿期乙肝肝2．1患者治疗后血清甲状腺激素水平变化情况硬化患者的诊断、治疗以及预后的评价具有1资料与方法分析十分重要的I临床意义。患者经治疗后，有67例患者HBV-DNA1．1一般资料转阴，有17例患者HBv．DNA未转阴。参考文献HBV-DNA转阴患者和HBV-DNA未转阴患者选取来我院进行治疗的乙肝肝硬化患者【1]徐京杭，于岩岩，斯崇文等．马来酸恩替的血清甲状腺激素水平较治疗前有显著改善84例，其中男48例，女36例，患者的年龄卡韦片治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的随为34—72岁，患者的F均年龄为

6、(46．3+8．6)(P<0．05)。HBV-DNA转阴组患者治疗后的机、双盲、双模拟对照、多中心临床研究血清甲状腺激素水较HBV-DNA未转阴组患48周结果[J】．中华肝脏病杂志，2012，岁。所有患者经临床诊断均符合乙肝肝硬者显著升高(P<0．05)。具体数据见表1。20(7)：512—516．化的临床诊断标准，确诊为乙肝肝硬化患者。患者的病程为6—2O年，平均病程为z．z患者治疗前后肝功能改善情况比较．，耋尊霎妻(12．5+2．6)年。本次研究中排除了有甲状腺患者经治疗后，HBV-DNA转阴患者和与TGF

7、-D1的影响[J】．南方医科大学学疾病史的患者，排除了入组前2周时间内服HBV_DNA未转阴患者的肝功能测定指标较报，2012，32(4)．用过能够引起血清甲状腺激素改变的药物]。治疗前均有显著改善(P<0．05)。HBV-DNA[3】周艳．阿德福韦酯、恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效分析【J】．中国当1．2临床方法转阴组患者治疗后的肝功能测定指标较HBV-代医药，2012，19(3)：46—47．DNA未转阴组患者有显著提高(P<0．05)。84例患者在入院后，均给予支持治疗，具体数据见表2。维持水

8、电解质平衡等综合治疗，在此治疗基础上再给予恩替卡韦片口服治疗，恩替卡韦表1：两组患者治疗后血清甲状腺激素水平比较57