七五灵散调理慢性乙肝后40例-论文.pdf

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1、第11卷第24期·总第176期2013年12月·下半月刊◎D远UCAT程~ON墩OFC思七五灵散调理慢性乙肝后40例刘小明邱春艳丁新华罗梅秀(1江西省吉安市第一人民医院感染科，吉安343000；2江西省吉安市青原区河东社区卫生服务中心，吉安343000)摘要：目的探讨七五灵散对慢性乙肝后的临床调理疗效分析。方法将12O例慢性乙肝后患者随机分为对照组1、对照组2与治疗组各40例，其中对照组1、对照组2分别给予水飞蓟宾胶囊与拉米夫定片治疗，治疗组口服自拟处方“七五灵散”，三组患者均在第一个月加用常规保肝药物甘草酸二铵胶囊进行慢性乙肝后调理治疗。结果治疗组在调理后的肝功能较对照组1、2

2、有明显的变化，且在控制肝纤维化方面有显著性差异(P<0．05)。结论七五灵散可有效预防肝炎复发，明显改善慢性乙肝后肝功能，控制肝纤维化，值得临床推广。关键词：七五灵散；慢性乙肝；调理doi：10．3969／jissrL1672—2779．2013．24．020文章编号：1672-2779(2013)一24—0033—01我院采用自拟处方七五灵散对慢性乙肝后进行调理，照组2，详见表1。能够有效预防肝炎复发，控制肝纤维化。现报告如下。表1治疗组与对照组治疗前后肝纤维化指标比较(土)1资料与方法1．1一般资料选取我院2010年2月至2012年4月收调理后76．25±1()．7168．3

3、9±18．3379．16±1【J_51100．59±12．44治的120例慢性乙肝患者为研究对象，平均年龄为(45对照组140调理前172．59±20．11152．29±26．94158．24±15．37205．39±34．22调理后131．37±18．29101．94±17．44110．38±18．64146．31±16．27±2．41)岁，按住院号随机分为3组，分别为对照组1、对照组240调理前169．28±19．47151，17±28．66142．66±11．42214．69±35．88对照组2、治疗组各40例。其中对照组1：男22例，女调理后65．24±11．4659．5

4、8±7．297()．71±10．6386．18±13．9418例；患者病程1～8年，平均(4．2±1．56)年。对照3讨论组2：男19例，女21例；患者病程1～9年，平均(5．0慢性乙肝后的调理目的主要是稳定肝脏病变，改善肝±1．66)年。治疗组：男2O例，女2O例；患者病程2～脏组织学，避免部分患者肝功异常导致肝炎复发。中医认1O年，平均(5．1±1．85)年。为慢性乙肝为正气虚引起的，病犯肝、脾、胃、肾，包括1．2治疗方法所有患者进行常规保肝护肝治疗后，经肝脾不和、肝气犯胃]。肝主疏泄，久之引起气虚血瘀，肝功能检查显示岍、AST、TBIL等肝功能指标均在肝肾阴虚【】。七五灵散

5、由五味子、三七、灵芝三味中药组正常范围，但HBV—DNA均为阳性，此时对照组1给成，五味子含有7种降酶成分，通过可逆性抑制肝细胞内予口服水飞蓟宾胶囊(天士力制药集团股份有限公司生转氨酶的活性，保护肝细胞内线粒体并起到降酶作用，同产)0．105g，3次／d；对照组2给予口服拉米夫定片(葛时可抑制肝细胞释放，使其失活。现代研究表明五味兰素史克制药有限公司生产)0．1g／d(有15例患者肝功子具有拮抗肝细胞损伤，对肝细胞膜起到屏障作用，同时能正常前已开始用拉米夫定片)；治疗组给予自拟处方七激活肝微粒体细胞色素P450的活性，抑制肝细胞膜的脂五灵散：由三七、五味子、灵芝3味中药组成，分别

6、为质氧化过度。慢性肝炎由于病程长且反复，导致气机不5g、5g、lOg，研成粉末混合，早晚餐后调水送服，20g／畅，临床多伴有气滞血瘀症状，疏泄功能异常则血脉运行次。三组患者均在第一个月加用甘草酸二铵胶囊(正大不畅，三七具有补血活血，化瘀通络，改善微循环的作天晴制药厂生产)0．15g，3次／d。三组患者均观察3～6用，起到机体气机运化正常的作用；灵芝中的多糖能双向个月。调节机体，调节内分泌的同时可增强机体免疫力，降低1．3评价标准观察患者治疗前后肝功能指标的变化，ALT并抑制肝脾肿大，可提高肝脏解毒功能。临床证明，肝纤维化指标的变化，(PCIII(III型前胶原)、IV-C(IV此

7、方在慢性乙肝后的调理中可抑制肝纤维化并进一步改善型胶原)、LN(层粘连蛋白)、HA(透明质酸酶)，每个肝功能，稳定病情并抑制病情反复。月复查1次。总之，七五灵散服用方便、价格低廉且停药反弹率1．4统计学方法所得数据以(土s)表示，采用统低，可有效避免迅速反弹，具有显著临床应用价值。计学软件SPSS19．0进行t检验，Pd0．05表示有统计学参考文献[1]刘序友，李庭华．慢性肝病患者红细胞和血小板参数检测的临床意义[J]．临床差异。医学工程，2010，17(6)：64-65．2结果