探析急性脑梗塞患者早期空腹血糖水平及预后关系-论文.pdf

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1、2014年1月第l3卷第1期今日健康Janurary2014Vo1．13No．1JINRIJIANKANG·19·探析急性脑梗塞患者早期空腹血糖水平及预后关系韩冲(遵义医学院附属医院脑血管科，贵州遵义，563000)【摘要】目的：总结急性脑梗塞症患者早期空腹血糖检测水平与其预后效果之间的关系。方法：从我院收治的急性脑梗塞症患者中选取120例进行研究，在入院后依据空腹血糖检测结果，患者共分为3组，每组4O例，治疗后复查3组患者的空腹血糖水平，比较3组患者的治疗效果，探讨其空腹血糖水平、预后效果之间的关系。结果：治疗后，三组患者比较

2、神经系统缺损程度评分，I组评分平均减少量最多，与其他两组相比，P<0．05。三组患者比较梗塞灶恢复情况，I组轻度率明显高于其他两组，P<0．05，重度率明显低于其他两组，P<0．05。结论：急性脑梗塞症状患者的早期空腹血糖水平会直接影响其预后效果，水平越高则神经系统缺损状况及梗塞灶范围的康复效果越低。【关键词】急性脑梗塞；早期空腹血糖；预后效果【中图分类号】1~743．33【文献标识码】A【文章编号】1671—5160(2014)01—0019—01据临床研究显示，急性脑梗塞症发作后的1d～3d，其神经功能的缺为32例(8o．o

3、o％)、8例(20．O0)、0例(O．00％)，II组40例患者分别为1O损程度会继续发作，并于发作后的3d～5d达到缺损的高峰，成为患者残例(25．00％)、28例(70．oo％)、2例(5．0o％)，III组40例患者分别为0例疾或者死亡的主要原因【1】。而就造成脑梗塞神经缺损的原因来讲，某些研(O．oo％)、34例(85．o0％)、6例(15．oo％)，I组轻度率明显高于其他组，究发现，急性发作期患者的血糖水平不断升高是损害脑组织的关键因P<0．05，重度率明显低于其他组，P<0．05，证明空腹血糖低的患者在治疗素，可直接

4、降低患者的预后效果∞。目前，临床医师对于急性脑梗塞患者后梗塞灶更容易恢复。的早期空腹血糖研究尚未成熟，得出的某些研究结论有待商榷，无法为表13组患者神经系统缺损程度评分的治疗前、后比较(4-s，分)治疗急性脑梗塞提供更为准确的参考价值。我院为了掌握急性脑梗塞患者的早期空腹血糖水平和患者的预后效果之间存在的关系，对120例空腹血糖水平不同的患者进行了分组研究，现将结果报告如下：1资料与方法1．1一般资料3讨论本次研究所选择的急性脑梗塞患者120例，全部为我院在2010年1脑梗塞作为心脑血管科常见疾病，具有较高的残疾率与死亡率，是月

5、-2013年1O月间收治，确诊标准为第四次全国脑血管疾病学术会议当今时代威胁全世界人民生命健康各类病症中尤为严重的一类f4】，急性上制定的标准。男8l例，女39例，年龄在40岁～83岁间，平均年龄为脑梗塞作为突发性、严重性的疾病，对患者身心损害尤为显著。就脑梗塞64．5±11．2岁。在患者入院后48h内，分别测量其早期空腹血糖值，测定危害人体健康的主要表现来看，糖尿病这一并发症首当其冲，临床检测方法为葡萄糖氧化酶方法，正常血糖值定为3．9mmol／L～6．1mmol／L间，检结果显示患者血糖升高、耐糖量异常为脑梗塞急性发作的关键

6、征兆。临测结果显示120例患者的空腹血糖水平在6．Immol／L-16．7mmol／L之间，床医师在治疗急性脑梗塞疾病中，掌握早期空腹血糖水平对于患者治疗患者血糖水平分为<6．1mmol／L组(I组)、6．1—11．1mmol／L组(II组)、后神经系统缺损状况及梗塞病灶程度两项预后效果的影响，在治疗之前11．1mmol／L~16．7mmol／L组(In组)三个组，每一小组均包括4O例患者。与治疗过程中，为患者实施针对性的降糖治疗，是改善整体治疗效果的三组患者的年龄、性别、例数、并发症、既往病史等资料比较，差异不显有效措施。我院

7、对按照空腹血糖值的不同范围选人研究的120例患者的著，P<0．05，存在可比性。研究结果发现，<6．1mmol／L的血糖水平正常患者在经过与其他两组相同1．2方法的治疗后，神经系统功能缺损的评分值减少量最高，梗塞病灶的轻度率分别于治疗前，测定两组患者的神经系统缺损程度评分及脑梗塞大最高，且与其他两组的比较皆有显著统计意义。这一研究结果证实，早期小，记录各组数据，在治疗21d后再次测定。对比各组治疗前后神经缺损的空腹血糖水平的确会使急性脑梗塞患者的预后状况受到影响。因此，评分的减少程度，以及各组治疗后平均减少数值差异。同时，计算各

8、组患在临床治疗急性脑梗塞疾病时，医师应当重点关注患者血糖水平，通过者在治疗后脑梗塞为轻、中、重度的例数与比例，就轻度率及重度率进行进行早期的降糖治疗以及治疗中的控制血糖治疗，尽量降低高血糖对于组间比较。脑梗塞程度的评价标准：轻度：病灶体积不足4m3，中度：病灶患