急性脑出血早期血糖水平及其预后关系.doc

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1、急性脑出血早期血糖水平及其预后关系作者：薛枫王道峰叶新春何龙锦周汝娟【摘要】　　［目的］探讨急性脑出血早期血糖水平与其预后的关系.［方法］对我院157例非糖尿病大脑半球出血患者发病后24h内用葡萄糖氧化酶法测定首次空腹血糖，并根据血糖水平分为3组：第1组血糖水平<6.6mmol/L；第2组血糖水平>6.6mmol/L；第3组血糖水平>10.0mmol/L），并对血糖水平与其预后的关系进行方差分析。［结果］第1组有95例患者，第2组有43例患者，而第3组有19例患者。对各组患者预后进行方差分析时，我们发现血糖水平与其预后有关联，血糖越高，病死

2、率越高，预后越差。［结论］首次空腹血糖高可能会导致急性脑出血患者预后差，血糖越高，病死率越高，预后越差。【关键词】急性脑出血血糖脑出血量预后　　Abstract：［Objective］Todeterminewhetherfastingserumglucoselevelinfluencesoutcomeofacuteintracerebralhemorrhage（ICH）.［Methods］Aretrospectivereviewofstrokepatientsadmittedtoourhospitalrevealed157patientswithoutest

3、ablisheddiabetesdiagnosedassufferinganacuteintracerebralhemorrhage，fasting（AC）serumglucoselevelwasassessedbythewayofglucoseoxidasewithin24hours.ThepatientsweredividedintothreegroupsonthebasisofmeanACserumglucose：Group1meanserumACglucose<6.6mmol/L；Group2meanserumACglucose>6.6m

4、mol/L；Group3meanserumACglucose>10.0mmol/l.Thethreegroupswerecomparablewithrespecttomeanage，averagemeanarterialbloodpressureandICHvolume.TheassociationsbetweenserumACglucoselevelandstrokeoutcomewereinvestigatedbyvarianceanalysis.［Result］Group1consistedof95patientsandGroup2consist

5、edof43patients，whileGroupconsistedof19patients.Onvarianceanalysis，ACserumglucoselevelwasafactorassociatedwithICHoutcome（P<0.05）.ThehigherACserumglucoselevelis，thehighercasefatalityratiois，thepooreroutcomeofacuteintracerebralhemorrhageis.［Conclusion］Admissionhyperglycemiamayleadt

6、opooroutcomeofacutespontaneousintracerebralhemorrhage.ThehigherACserumglucoselevelis，thehighercasefatalityratiois，thepooreroutcomeofacuteintracerebralhemorrhageis.　　Keywords：acuteintracerebralhemorrhage，serumglucoselevel，outcome3　　糖尿病已经公认是心血管疾病的危险因子。有研究表明血糖值和心肌梗死具有线性关系；甚至不够诊断糖尿病的血糖

7、浓度，也具有这种关系［1］。但是未确诊糖尿病人群中血糖水平与脑卒中关系的研究很少。为分析急性脑出血早期血糖水平与预后的关系，我们对2002年1月至2006年12月我院神经内科的157例急性脑出血患者入院后首次空腹血糖水平与其预后的关系进行分析，以探讨血糖水平对急性脑出血预后的影响，现分析如下。　　1对象与方法　　1.1研究对象急性脑出血患者157例，男98例，女59例，年龄60～65岁，平均63.5岁，均除外有糖尿病史，入院24h内经头颅CT扫描确诊，均为大脑半球出血患者，并且估算脑出血量在20ml到35ml，排除脑外伤、混合性脑卒中等，全部病例均为内科保守

8、治疗。脑出血量采用多田公式进行计算T=∏/6×长轴×