健脾理气法治疗原发性肝癌化疗栓塞术后综合征的疗效观察-论文.pdf

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1、CJCM中医临床研究2014年第6卷第8期．．89．．健脾理气法治疗原发，陡肝癌化疗栓塞术后综合征的疗效观察EffectiveobservationontreatingchemoembolizationsyndromeofprimarylivercancerbyJianpiLiqitherapy朱方勇王斌黄起绸(福鼎市医院，福建福鼎，355200)中图分类号：R735．7文献标识码：A文章编号：1674．7860(2014)08．0089．02证型：lAD【摘要】目的：观察健脾理气法治疗原发性肝癌患者经导管动脉内化疗栓塞术后综合征的临床疗效。方法：将63例原

2、发性肝癌患者随机分为两组，治疗组32例，对照组31例。治疗组术后第2d开始服用健脾理气的中药煎剂，对照组术后给予现代医学对症治疗。观察两组患者化疗栓塞术后综合征的症状持续时间、肝功能、Kamofsky评分情况等。结果：治疗组患者介入治疗后发热、肝区疼痛、恶心、呕吐、肝功能评分情况与对照组比较，差异均有显著性意义(P<0．05o结论：健脾理气法对减轻肝癌化疗栓塞术后综合征，有较好的临床疗效。【关键词】原发性肝癌；健脾理气；栓塞综合征[Abstract]Objective：ToobservetheclinicaleficacyofJianpiLiqitherap

3、yonchemoembolizationsyndromeinlivercancerpatients．Methods：63primarylivercancerpatientswererandomlydividedintotwogroups，31casesinthetreatmentgroup，32patientsinthecontrolgroup．Treatmentgroupafterthefirsttwodaystostarttakingthedecoction，thecontrolgroupwasgivensymptomatictreatment．2set

4、ofsymptomsobservedinpatientswithpostoperativechemotherapyandembolizationsyndromeduration．1iverfunction，KamofskyscoreandSOon．Results：Thetreatmentgroupafterinterventionfever,liverpain，nausea，vomiting，liverfunction，scoringsituationwerecomparedwithcontrolgroup，thediferencewasstatistica

5、llysignificant(尸<0．05)．Conclusion：JianpiLiqitherapycanreducelivercancerchemoembolizationsyndrome．[Keywords]Primaryliver；JianpiLiqitherapy；Embolismsyndromedoi：10．3969／j．issn．1674-7860．2014．08．0471资料与方法龄29~73岁，中位年龄48岁；初治10例，复治21例。两组患者一般资料经统计学处理，差异均无显著性意义(尸>O．05)，1．1纳入标准具有可比性。按2010年国际

6、抗癌联盟(UICC)关于肝癌的TNM分1．4治疗方案期标准进行分期(II期、III期、IV期)；经临床诊断或病理两组患者均行TACE治疗：化疗药物为THP40~60mg，学确诊的原发性肝癌患者；经临床及影像学证实，肝功能分L．OHP150mg。先经皮股动脉穿刺，将导管插入腹腔干动脉并级ChildA和ChildB，不能或不愿行手术治疗；预计生存期造影，了解肿瘤供血情况，后将导管超选择至肝固有动脉或肝超过3月；Karnofsky评分>60分；前次手术或TACE术治左、右动脉，先灌注化疗药，后注射栓塞剂，栓塞剂用超液碘疗后>3周。化油5~20mL加THP混悬而成[

7、1】c对照组TACE后予西医常1．2排除标准规治疗，包括静脉补液，口服或静脉注射复方甘草酸苷、维生严重的肝肾功能不全；Child分级C级者；KPS评分<60；素C等药物。中度发热或高热时，予消炎痛栓50～100mg肛肿瘤巨大超过肝脏体积70％伴严重肝功不良；门静脉瘤栓完全塞、安痛定2mL肌肉注射或地塞米松5mg静脉推注。治疗组阻塞伴门脉高压。在对照组治疗基础上，于术前第1d至术后6d服用健脾理气方，1．3一般资料处方：党参15g，半枝莲15g，白花蛇舌草15g，茯苓15~25g，63例观察对象均为2010年12月一2013年6月本院住院患白术10～15g，半

8、夏10～15g，甘草5～10，陈皮5～15g，八者，