人工肝血浆置换治疗重型肝炎的效果分析-论文.pdf

《人工肝血浆置换治疗重型肝炎的效果分析-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、ModDiagnTreat现代诊断与治疗2013Sept24(14)·3127．人工肝血浆置换治疗重型肝炎的效果分析EffectivenessAnalysisofPlasmaExchangeintheTreatmentofSevereHepatitis郑永乐(乐清市人民医院，浙江乐清325600)摘要：目的探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎的临床效果，为临床重型肝炎的治疗提供依据。方法对观察组患者临床主要采用人工肝血浆置换治疗，对照组患者采用内科综合治疗，并观察两组治疗效果。结果观察组患者治疗的总有效率为90．0％，对照组患

2、者治疗的总有效率为76．67％，两组比较差异具有统计学意义(P<0~05)，结论临床对重症肝炎患者实施人工肝血浆置换治疗效果显著。值得临床推广使用。关键词：重型肝炎；人工肝血浆置换；效果；分析中图分类号：R512．6文献标识码：A文章编号：100卜8174(2013)l4—3l27一O1人工肝血浆置换是近年来治疗重症肝炎的最新方法．其压，且对其生命体征变化进行密切的观察[2】。主要是通过血浆置换、血浆灌流等方法清除血氨、高胆红素1．3观察指标[2]每次治疗前后对患者的肝功能、血氨、肾等，进而使残余的细胞获得再生。我院对2

3、011年2月2o13功能等进行化验，并对治疗前后患者的临床症状、体征等指年2月收治的30例重型肝炎患者在常规治疗的基础上行人标进行认真细致的观察．将其在血浆置换过程中出现的不良工肝血浆置换治疗，取得了非常好的效果，报告如下。反应记录下来1资料与方法1．4疗效评定标准[3]如果患者临床乏力等症状消失或得到1．1一般资料选取我院2011年2月2013年2月收治的了明显的改善，并发症治愈，黄疸稳定下降。出院时AⅡ’、AST30例重型肝炎患者．所有患者均符合2000年9月西安会议值是正常值的3倍以下。iL值在851~mol／L及

4、其以下。则评修订的《全国病毒性肝炎防治方案》中的相关诊断标准⋯。其定为显效；如果患者的临床症状缓解，并发症得到了控制。中男17例，女13例，年龄1468(43．52-4-2．56)岁。并选取30ALT值是正常值的3倍以下．iL值下降了治疗前的一半以例20o9年2月2011年2月收治的重型肝炎患者作为对照上。则评定为有效；如果患者的肝功能衰竭症状体征和并发组，两组患者在性别、年龄、病因、并发症等方面的差异均不症均没有变化，甚至出现了病情加重甚至死亡的现象。则诊具有统计学意义(0．05)，具有可比性。断为无效1．2治疗方法对

5、照组患者内科综合治疗．保持绝对卧床休1．5统计学分析运用SPsS2O．O统计学软件对所有数据息．给予其还原性谷胱甘肽、免疫调节剂、新鲜血浆、甘草酸进行处理，用均数±标准差(虹)表示计量资料，用t检验。用二铵等保肝支持治疗，并对其水、电解质平衡进行有效的维xz检验计数资料。如果P

6、000后各生化指标之间的差异均无统计学意义(P>O．05)；与治疗3500(2850~140)ml血浆；保持6O～120ml／min的血液流出速前相比，治疗后观察组患者的iL、ALT、NH3、BUN均较低。度和2530ml／min的血浆分离速度。并持续监测其心电和血CHO、CHE、较高，二者差异具有统计学意义(．05)。见表1。表1两组患者治疗前后生化指标变化的比较【s)·3128·ModDiagnTreat现代诊断与治疗2013Sept24(14)2．2两组患者临床疗效比较观察组患者治疗的总有效率亡率的极大程度降低．且

7、具有相对较低的治疗费用，极易被为90．0％．对照组患者治疗的总有效率为76．67％。与对照组患者及其家属接受_5]。本研究结果表明，人工肝血浆置换治疗相比．观察组患者治疗的总有效率较高，二者差异具有统计重型肝炎能够有效改善患者的各项临床生化指标，显著提高学意义(P<0．05)。见表2。对患者治疗的总有效率，具有良好的治疗效果，值得在临床广为推广。表2两组患者的临床疗效比较[n(％)]参考文献：『1]宋卫芹．惠娟．汪素琴．人工肝血浆置换治疗重型肝炎42例护理体会[J]．蚌埠医学院学报，2009，12(9)：140—142．

8、[2]周晓群．人工肝血浆置换治疗重型肝炎36例围术期护理[J]．齐鲁护理杂志，2013，13(3)：140—142．3讨论[3]向冬梅，郑晓航，盖文元．人工肝血浆置换治疗重型肝炎的I临床疗重型肝炎是一种严重的肝脏损害．在我国主要诱发因素效[J]．中国临床药理学杂志，2OlO，21(12)：1204—1205．为肝病毒